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Última actualización: 2023-06-23
Pasos: definición de beneficios

Pasos: definición de beneficios

Seguridad:
Set Up: Benefits
en el área funcional Benefits.
Configure sus planes de beneficios de salud, seguro y ahorro para jubilación.
  1. Defina las categorías de asistencia sanitaria, ahorro médico, planes de jubilación, cuenta de gastos y planes de seguro. Los tipos de cobertura de beneficios están vinculados a eventos de inscripción. Estos eventos definen los tipos de beneficios que los empleados pueden obtener o dejar de percibir con un evento de beneficios. Los tipos de cobertura ayudan a definir los planes de beneficios.
  2. Acceda a la tarea
    Mantenimiento de clasificaciones de asistencia sanitaria
    .
    Por clasificaciones de asistencia sanitaria se entienden los tipos de organizaciones proveedoras como, por ejemplo,
    PPO
    ,
    EPO
    ,
    HMO
    y
    DHMO
    .
  3. Identifique
    • Los eventos que activan la obtención y la pérdida de beneficios.
    • Los tipos de cobertura que un empleado puede obtener o perder con cada evento.
    Ejemplos:
    • Inscripción abierta
    • Baja
    • Nacimiento de un hijo
  4. Defina las condiciones de cobertura para los eventos de inscripción creados. Ejemplos:
    • Las fechas de inicio y finalización de la cobertura
    • Los límites de incremento
    • Los requisitos de prueba de asegurabilidad
    • Los periodos de espera.
  5. Defina reglas que agrupen a trabajadores o que los excluyan de elecciones de beneficios específicas.
  6. Defina grupos de trabajadores para elecciones y planes de beneficios similares a partir de las reglas de elegibilidad.
  7. Defina planes de beneficios.
  8. Configure eventos pasivos.
    Gestione la obtención y la pérdida de beneficios que se produzcan por el paso del tiempo y no a causa de cambios efectuados en línea en los datos de los empleados.
  9. Defina créditos y recargos de beneficios.
  10. Defina las dependencias y reglas de los planes cruzados de beneficios.
  11. Cree texto informativo para ayudar a los trabajadores a cumplimentar sus inscripciones en beneficios.
  12. (Opcional) Definición de inscripción automática en planes de beneficios que inscriben automáticamente a un empleado si no finaliza sus elecciones de beneficios.
  13. Defina el conjunto de planes de beneficios válidos para un año determinado u otro periodo de plan. En el caso de ahorro para jubilación, defina un año de plan por separado si no tiene la opción de reinscribirse cada año.
  14. Configure la elegibilidad de beneficios para los empleados que tienen varios puestos.
  15. Configure los requisitos de prueba de asegurabilidad.
  16. Defina la automatización de COBRA para empleados de EE. UU.
  17. Defina informes conforme a la Ley de Cuidado de Salud a Bajo Precio para empleados de EE. UU.
  18. Defina tasas individuales de beneficios para planes de seguro médico privados.
Defina la inscripción abierta.