跳至主要内容
Administrator Guide
上次更新时间 :2024-09-20
创建医疗保健计划

创建医疗保健计划

  • 设置福利。
  • 创建医疗保健福利保障类型。
  • 创建医疗保健费率。按以下条件定义费率:
    • 年龄
    • 基本情况因素
    • 服务时间
    • 工资百分比
    • 工资百分比加固定金额
  • 安全性:“Benefits”功能区域中的“Set Up: Benefits”。
您可以为每个医疗保健提供商创建一个计划。您可以有多个计划,包括高免赔额计划。对于美国员工,您还可以为美国医疗保险和美国平价医疗法案 (ACA) 1095-C 表配置选项。
  1. 访问“创建福利计划”
    任务。
  2. 从“福利计划类型”
    提示中,选择“医疗保健保障计划”
  3. 选择一种医疗保健费率类型
    ,以确定如何将福利组映射到医疗保健费率或计划成本。
    选择:
    • “固定费率”
      ,为每个福利组配置计划成本。
    • “计算费率”
      ,以选择预先确定的医疗保健费率。您可以根据附加条件创建派生的医疗保健费率,这些条件会在“创建医疗保健费率”
      任务中为福利计划添加补助或附加费。
  4. 完成此任务时,请参考以下信息:
    选项 描述
    不使用
    一旦选中,Workday 会将“不使用”
    标签附加到福利计划名称,并从指定的生效日期起在“福利计划”
    配置提示中隐藏该名称。此复选框不会在以下任务和业务流程的配置提示中隐藏福利计划名称:
    • “创建外部薪资扣减”
      或“编辑外部薪资扣减”
      任务
    • “创建外部薪资收入”
      或“编辑外部薪资收入”
      任务
    • “Review COBRA Eligibility Event”
      业务流程
    外部计划描述
    创建 Workday 在登记表上显示的外部 URL。
    员工计划适用资格
    选择适用资格规则以将计划保障范围限定为参与的福利组中的部分员工。示例:将“时薪员工”福利组内的保障范围限制为加利福尼亚州的员工。
    请选择仅包括加利福尼亚州员工的适用资格规则。
    被抚养人计划适用资格
    选择适用资格规则以将保障范围限定为某个等级或种类的被抚养人。
    示例:将保障范围限制为 27 岁以下的被抚养人。
    超龄被抚养人适用资格
    选择要与“每个被抚养人所受保障的公允市价”
    字段联合使用的适用资格规则。通过此规则,您可以确定应由 Workday Payroll 或薪资接口计算哪些人的推算收入。
    自动登记
    选择此项可自动为员工登记福利计划。
    选择此选项后,请访问“维护福利保障类型”
    任务。针对医疗保健计划所属的保障类型,选中“只能选择一项”
    复选框。
    在登记期间,Workday 会自动为计划选择“选择”
    ,并且员工无法进行更改。
    高免赔额医疗计划
    选择以启用医疗储蓄账户选择。
    使用个人费率
    在“医疗保健费率类型”
    为“固定费率”
    时可用。
    选择以重设“管理个人费率”
    任务中指定的员工和雇主方成本。
    在计划年份开始时重置个人费率
    选择以在新计划年份开始时更新员工方和雇主方成本。Workday 使用福利计划中定义的值。如果您不选中此复选框,则成本与上一年份相同。
    当您同时选择以下两项时,将在登记过程中显示:
    • “固定费率”的某个“医疗保健费率类型”
    • “使用个人费率”
      复选框
    币种
    指定用于计算福利计划缴费金额的币种。选择可登记到计划的福利组所使用的币种。请考虑为每个币种或每个国家/地区创建单独的福利计划。
    您只能在“使用计数”
    为零时更新此字段。
    频率
    在“医疗保健费率类型”
    为“固定费率”
    时可用。
    Workday 在薪资计算中使用此频率,该频率可能不同于在福利登记期间向员工显示的费率频率。
    派生保障目标
    选择此项后,Workday 将自动填充在您查看或修改福利计划时显示的保障
    目标。当您为员工登记医疗保健计划时,Workday 会根据当前员工信息自动选择保障
    目标。
    收入与扣减
    对于 Workday Payroll,请选择以下选项:
    • 用于福利补助的“收入”
      。应向员工征税的雇主方成本。是推算收入的必填项。
    • 用于税前和税后员工方成本的
      “扣减”
      。不向员工征税的雇主方成本和福利附加费。Workday 还将这些扣减用于计算医疗保健费率。
      您需要指定扣减以确保计划显示成本。
    使用 Workday 薪资接口时,请执行其他设置步骤,以将收入与扣减映射到灵活的医疗保健费率。有关这些设置步骤的指导,请与您的集成顾问联系。
    相关文章
    选择与该医疗保健计划相关的现有文章来构建知识库。对于您使用
    “创建文章”
    任务创建和发布的文章,您可以将其上次发布的版本关联到福利计划。
    在员工的福利计划详细信息中看不到链接。
    请参见: 步骤:设置知识管理。
  5. (可选)当您选择的
    医疗保健类型为“医疗”时,请在“美国平价医疗法案选项”
    版块中配置美国平价医疗法案 (ACA) 表 1095-C。
  6. (可选)配置“美国医疗保险方案”
    版块,以确定哪些福利计划可与医疗保险相匹配。
  7. 添加员工的计划详细信息,以便他们可以查看福利计划的特色内容。
    填写“展开的计划详细信息”
    版块时,请参考以下信息:
    选项 描述
    计划详细扩展信息
    选择牙科、医疗或眼科计划福利详细信息。示例:
    挂号费
    保障范围
    就诊次数
    保障详细信息
    选择要显示的保障类型、级别或福利详细信息。示例:如果您为“计划详细扩展信息”选择了“脊椎按摩”,则可以选择
    “网络内”
    作为保障详细信息。
    保障详细信息的类型
    选择保障类型。可用选项取决于
    “保障详细信息”
    字段中的值,包括:
    • 币种金额
    • 百分比
    • 是/否
    • 数字
    保障详细信息的值
    输入或选择福利详细信息的值。示例:您在
    “展开的详细信息”
    中选择
    “脊椎按摩”
    ,为
    “保障详细信息”
    选择网络外
    ,并为
    “保障详细信息类型”
    选择
    “是/否”
    。您可以选中或取消选中该复选框,以指明员工是否享有脊椎按摩治疗保障。
    重设值
    输入用于替换
    “保障详细信息的值”
    值 的文本,例如员工的电子邮件地址、电话号码或需考虑的事项。
  8. 配置“福利费率和适用资格”
    网格,以将福利组映射到医疗保健费率或计划成本。
    完成此步骤时,请参考以下信息:
    每个被抚养人所受保障的公允市价
    固定费率:Workday Payroll 或薪资接口使用此值以及
    “超龄被抚养人适用资格”
    来计算推算收入。
    外部薪资成本拆分
    固定费率:如果您使用外部薪资系统来计算固定费率成本,请选择:
    • 薪资实体
    • 相应的福利扣减
    • 成本金额
Workday 会创建一个医疗保健计划,您可以将其添加到登记事件中。
  • 创建或编辑福利计划年份定义并将此计划添加到其中。
  • 创建医疗保健计划后,请将其与以下各项关联:
    • 保障类型,例如牙科、医疗或眼科
    • 适用资格规则
    • 计划成本