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上次更新時間 :2023-06-23
設定注意事項︰平價醫療法案 (ACA) 報告

設定注意事項︰平價醫療法案 (ACA) 報告

您可以在本主題中規劃報告的配置和使用,以符合「患者保護與平價醫療法案 (ACA)」(ACA) 的要求。主要內容包括︰
  • 設定工時確認的原因
  • 如何搭配 Workday 的其他功能使用
  • 後續影響以及跨產品交互作用
  • 安全要求事項與業務流程配置
  • 實作前應考量的問題和限制

內容

ACA 規范美國正職員工的醫療保險。Workday 可讓您向美國國稅局 (IRS) 報告醫療保險保障,以便符合 ACA 報告要求。

商業效益

Workday 可讓您準備 ACA 表單並將其傳送給 IRS 和正職員工,以協助您遵守 ACA 法規。

使用個案

  • 您是一家適用的大型雇主 (ALE),每年需要向正職員工提供 1095-C 表,以匯總保障範圍。
  • 您需要建立 1095-C 和 1094-C 表,以便傳送至 IRS for Affordable Care Act (平價醫療法案) 報告。
  • 您有多個 ALE 群組或一個外部 ALE 群組。
  • 單一實體下有多家公司。
  • 您需要啟用軟體夥伴,才能管理表單傳輸。

需要考慮的問題

問題
注意事項
您將如何管理 1095-C 表的列印和郵寄?
您可以配置
ACA 郵寄連接器
將 ACA 1094-C 和 1095-C 資料傳送至外部郵寄服務供應商的整合廠商 CIC Plus 提供郵寄服務支援,但需額外付費。
您可以存取「
建立 ACA 1095-C 表」
任務來產生 PDF 並列印。
您是否會使用軟體合作夥伴來管理將表單傳送給聯邦和州政府的作業?
您可以啟用 軟體夥伴 在您建立或編輯公司配置時執行表單傳輸。
您的福利計畫使用何種撥款方式?
1095-C 資料建立流程會使用福利計畫在執行流程當日的撥款方式 (自我保險或全額撥款)。
當符合以下條件時,您可以編輯福利計畫,在建立資料前變更方法︰
  • 計畫的籌資方式已變更。
  • 您必須使用以報導年度為基準的方法。
完成報告後,您可以編輯計畫以還原籌資方式。例如,在 2021 計畫年度中,您變更為
「自我保險」
籌資方式。但是,當您將 2020 1095-C 報告傳輸至 IRS 時,您需要將撥款方式變更為
「全額保額」
,以符合該年度使用的方式。完成 2020 年報告後,您可以將撥款方式還原為
「自我保險」

建議

注意事項
建議
其他工作地點
為確保符合居留要求的正確有效交友,請使用
變更聯絡資訊
任務,而不是「
變更工作聯絡資訊」
任務。
已故正職員工的眷屬 - 加入自我保險醫療保險計畫
如果您是自助保險的組織,則可以僱用尚存的受扶養人做為兼職正職員工。此方法可確保正確填入 1G 代碼。若有大量眷屬,您可以使用
匯入 1095-C 表收件者資料
EIB
EIB 配置
若要縮短地址和姓名長度,請使用「
匯入 1095-C 表收件者資料
EIB」。
正在匯入收件者
使用「
匯入 1095-C 表單收件者資料
EIB」來載入您未在 Workday 中追踪登記資料的保障參與者的表單資料。範例︰COBRA 收款人或退休人員。
法律考量
請洽詢您的法務團隊和福利經紀人,以確定︰
  • 有符合資格員工的避風港
  • 如果您要在 1095-C 資料建立中新增或排除群體。
  • 如果您有多個或外地 ALE 群組或成員,屬於雇主委託書。
  • 如果您有多家公司需要做為單一實體進行報告。
  • 「建立 ACA 1094-C 公司配置」
    任務中,哪些配置選項可用於第 14、15 和 16 行代碼,請
    在「使用離職月份的保障範圍結束日期」
    核取方塊中選取明細 14、15 和 16 行代碼。
醫療保險計畫
為確保第 14 行代碼正確無誤,請在的
「美國平價醫療法案選項」
區段和
「ACA 最低基本保障」
區段下配置欄位。 醫療保險計畫。
扶貧基準
設定年度美國聯邦扶貧基準
平價醫療報告配置
任務,以確保代碼和第 15 行的值正確無誤。
退休人員
在「」上選取
「包含退休人員」
核取方塊,即可驗證退休人員是否在退休人員組織中具有成員資格。
建立 ACA 1094-C 公司配置
任務。
調整規則
您可以建立福利 適用資格規則 在 1095-C 報告中包含或排除正職員工類型的規則,稱為 ACA 1095-C 調整適用資格規則。範例︰從報告中排除約聘人員。
等候期間
使用登記事件規則配置等候期間,確保 1095-C 代碼在限定非評估期 (LNAP) 使用正確無誤。

要求

  • 請為
    醫療保險保障類型
    選取
    「醫療」
    選項,以啟用 ACA 相關欄位。
  • 使用「
    匯入 1095-C 表收件者資料
    EIB」時,國際地址應使用 IRS 國家/地區代碼。IRS 不使用 ISO 國家/地區代碼。
  • 與您的內部法務團隊或福利經紀人討論 ACA 要求。

限制

Workday 提供 1094-C 資料,但不會產生 1094-C 版 PDF 表單。Workday 會產生 1095-C PDF 表單。
Workday 會自動將 1094-C 表設為授權或非授權。您無法配置此條件。Workday 建議使用
「Import 1095-C Form Recipients Data
EIB」匯入其他 1095-C 資料。您可以透過一次授權傳輸,將所有 1095-C 資料一起傳送至 IRS。
如果您在
「平價醫療保險報告配置」
任務中配置超過 75 項薪資收入,可能會遇到效能問題。
自 2020 納稅年度起,以下欄位會要求您使用「
匯入 1095-C 表收受方資料
EIB」來填入 1094-C 和 1095-C 表︰
  • 計畫開始月份
    : 兩位數字的月份數字。從 TY 2020 開始為必填。
  • (選填)
    正職員工 1 月 1 日的年齡
    ︰1 到 120 的整數。
  • 第 14 行
    ︰個人保障醫療保險報銷帳戶 (ICHRA) 代碼。
  • 第 17 行
    ︰第 14 行包含 ICHRA 代碼時的 5 位數郵遞區號。

用戶設定

無影響。

安全性

網域
注意事項
「平價醫療法案 (ACA) 管理 - 美國」,
位於「福利」功能區。
可讓您配置 ACA︰
  • ALE 群組
  • 公司配置
  • 衡量期間
  • 報告
  • 避風港
福利管理者可以管理 ACA 1094-C 更正覆寫和 ACA ALE 成員順序,以及檢視 ACA 報告。
「整合」功能區中的
整合建置
可讓您建立和配置將 ACA 1094-C 和 1095-C 資料傳送至 IRS 的整合。
「福利」功能區中的
「管理︰ACA 合作夥伴整合」
可讓您將 ACA 資料存取權授予軟體合作夥伴以進行表單傳輸。
流程︰「福利」功能區中的「ACA Tax Filing 1094-C/1095-C - USA」
可讓您執行年度報稅流程,並建立 1095-C 資料和表單。

業務流程

無影響。

使用於報告

報告
注意事項
檢視 1094-C 表資料
可讓您驗證︰
  • ALE 的 1095-C 表總數。
  • 人員在將 1094-C 資料傳輸至 IRS 後是否更正了該資料。
檢視 1094-C 全職等量與總盤點詳細資料
可讓您檢閱計入正職員工總數的所有正職員工。
檢視 1095-C 表收件者資料
可讓您檢視由
「匯入 1095-C 表收件者資料
EIB」載入的更正和外部收件者。
檢視目前的 1095-C 表收件者資料
您可以查看與「
檢視 1095-C 表單收件者資料」
報告相同的資料,但只會顯示最新的 1095-C 表單。
1095-C 表符合資格的正職員工 - 依州/省
可讓您依州/省或地區檢視所選員工的 1095-C 表單資料。此報告不會顯示您透過 EIB 新增的員工。

整合

這些 ACA 連接器可用於 IRS 1094-C 表和 1095-C 表資料︰
  • ACA 資訊傳回 (AIR) 連接器
    • 將 ACA 註冊資訊傳送至 IRS。
    • 根據「平價醫療法案 (Affordable Care Act)」資訊傳回 (AIR) 計畫,提交 ACA 稅務資料。
    • 從 IRS 端點擷取狀態更新訊息。
  • ACA 郵寄連接器
    與 Workday 的外部郵寄服務廠商 CIC Plus 進行通訊。請在傳送截止日期前約 2 個月與 CIC Plus 建立業務關係。
使用這些 Web 服務,搭配管理表單傳輸的軟體合作夥伴︰
  • 取得 ACA 雇主資料
    ︰擷取公司或雇主的 ACA 資料,用於 1094-C 州和聯邦報稅。
  • 取得 ACA 正職員工資料
    ︰擷取 1095-C 表單的正職員工 ACA 資料。
    Workday 不會在 Web 服務中隱藏正職員工的社會安全號碼 (SSN)。
  • 輸入聯邦 ACA 傳輸狀態
    ︰產生聯邦傳輸狀態和詳細資料,以顯示在
    「ACA 傳輸狀態」
    報告中。
  • 輸入州 ACA 傳輸狀態
    ︰產生州傳輸狀態和詳細資料,以顯示在
    「ACA 傳輸狀態」
    報告中。

連結和觸點

Workday 提供了一個「觸點套件」,其中包含的資源可協助您了解用戶中的配置關係。在 Workday Community 深入了解 Workday Touchpoints Kit (Workday 觸點套件)