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Última atualização: 2023-06-23
Considerações para a definição: geração de relatórios da Lei de Atendimento Acessível dos EUA

Considerações para a definição: geração de relatórios da Lei de Atendimento Acessível dos EUA

Você pode usar este tópico para planejar sua configuração e uso dos relatórios para atender aos requisitos da Lei de Atendimento Acessível do paciente (ACA). O tópico explica:
  • Por que essa definição é útil
  • Como essa definição é integrada ao Workday
  • Impactos consequentes e interações entre produtos
  • Requisitos de segurança e configurações de processos de negócios
  • Perguntas e limitações a considerar antes da implementação

Apresentação

A ACA regulamenta a cobertura médica para colaboradores dos EUA. O Workday permite que você relate cobertura médica ao Internal Revenue Service (IRS) para atender aos requisitos de relatório da ACA.

Vantagens para a empresa

O Workday ajuda você a cumprir os regulamentos da ACA, permitindo que você prepare e transmita formulários da ACA ao IRS e aos colaboradores.

Casos de uso

  • Você é um grande empregador aplicável que precisa fornecer formulários 1095-C todos os anos aos colaboradores para resumir a cobertura.
  • Você precisa criar os formulários 1095-C e 1094-C para transportar para o IRS para gerar relatórios da Lei de Atendimento Acessível.
  • Você tem vários grupos ale ou um grupo ale externo.
  • Você tem várias empresas em uma única entidade.
  • Você precisa permitir que os parceiros de software gerenciem as transmissão de formulários.

Perguntas a considerar

Pergunta
Considerações
Como você vai gerenciar a impressão e o envio pelo correio dos formulários 1095-C?
Você pode configurar um
Conector de endereço postal - Lei de Atendimento Acessível (ACA)
que envia dados da Lei de Atendimento Acessível 1094-C e 1095-C a um provedor de serviços de e-mail externo. O fornecedor, CIC Além disso, fornece o suporte ao serviço de endereço postal por um custo adicional.
Você pode acessar a tarefa
Create ACA 1095-C Forms
para gerar PDFs e imprimi-los.
Você usará parceiros de software para gerenciar a transmissão de formulários para os impostos federal e estadual?
Você pode habilitar parceiros de software o que fazer quando criar ou editar a configuração da empresa.
Qual método de financiamento seus planos de benefícios usam?
O processo de criação de dados 1095-C usa o método de financiamento (autossegurado ou totalmente financiado) dos planos de benefícios da data em que você executa o processo.
Você pode editar os planos de benefícios para alterar o método antes de criar os dados quando:
  • O método de financiamento dos planos é alterado.
  • Você precisa usar o método a partir do exercício do relatório.
Depois de concluir a geração de relatórios, você pode editar o plano para restaurar o método de financiamento. Exemplo: no ano de 2021 do plano, você muda para o método de financiamento
com seguro próprio
. No entanto, quando você transmite seus relatórios 1095-C de 2020 para o IRS, é necessário alterar o método de financiamento para
Totalmente segurado
para corresponder ao método usado naquele ano. Você restaura o método de financiamento para
Autoassegurado
depois de concluir o relatório de 2020 anos.

Recomendações

Consideração
Recomendação
Local de trabalho alternativo
Para garantir a data de vigência correta para requisitos de residência, use o
Alterar informações de contato
em vez da tarefa
Alterar informações de contato comerciais
.
Dependentes de colaboradores falecidos para planos de assistência médica autossegurados
Você pode admitir dependentes como colaboradores de meio período se for uma organização autossegurada. Este método garante que o código 1G seja preenchido corretamente. Para um grande número de dependentes, você pode usar o
Importar dados de destinatários de formulários 1095-C
EIB
Configuração do EIB
Para reduzir os comprimentos de endereço e nome, use o EIB
Import 1095-C Form Recipients Data
.
Como importar destinatários
Use o EIB (Enterprise Interface Builder)
de importação de destinatários de formulários 1095-C
para carregar dados de formulário de participantes cobertos cujas inscrições você não rastreia no Workday. Exemplo: destinatários COBRA ou aposentados.
Considerações jurídicas
Consulte sua equipe jurídica e seu corretor de benefícios para determinar:
  • Salvaguardas para as quais você tem trabalhadores elegíveis.
  • Se você tem populações a serem adicionadas ou excluídas da criação de dados 1095-C.
  • Se você tem vários grupos EA ou membros externos que se enquadram no mandato do empregador.
  • Se você tem várias empresas que precisa relatar como uma única entidade.
  • Quais opções de configuração usar para os códigos das linhas 14, 15 e 16 na caixa de seleção
    Usar data de término da cobertura no mês de desligamento
    , na tarefa
    Create ACA 1094-C Company Configuration
    .
Planos de saúde
Para garantir códigos precisos para a linha 14, configure os campos na seção
Opções da Lei de Atendimento Acessível dos EUA
e nas seções
Cobertura essencial mínima da Lei de Atendimento Acessível (ACA)
para planos de assistência médica.
Diretrizes de política de renda
Define diretrizes anuais de redução de renda federal nos EUA para
Configuração de geração de relatórios Acessível Care
Para garantir códigos precisos e valores da linha 15.
Aposentados
Você pode verificar se os aposentados são associados a uma organização do aposentado marcando a caixa de seleção
Incluir aposentados
na lista
Criar configuração da empresa - ACA 1094-C
tarefa.
Regras de ajuste
Você pode criar Benefícios regras de elegibilidade que incluem ou excluem tipos de colaboradores dos relatórios 1095-C, chamados de regras de elegibilidade de ajuste da ACA 1095-C. Exemplo: exclua prestadores de serviços de sua geração de relatórios.
Períodos de espera
Configure períodos de espera com regras do evento de inscrição para garantir códigos 1095-C precisos para o Período limitado sem avaliação (LNAP).

Requisitos

  • Selecione a opção
    Assistência médica
    para o
    Tipo de cobertura de assistência médica
    para habilitar os campos relacionados à ACA.
  • Quando usar o EIB (
    Enterprise Interface Builder) de destinatários de formulário 1095-C
    , use os códigos de país do IRS para endereços internacionais. O IRS não usa códigos de país ISO.
  • Converse com sua equipe jurídica interna ou com o agente de benefícios sobre os requisitos da Lei de Atendimento Acessível.

Limitações

O Workday fornece dados 1094-C, mas não gera formulários PDF 1094-C. O Workday gera formulários PDF 1095-C.
O Workday automaticamente torna o formulário 1094-C autoritativo ou não autoritativo. Você não pode configurar este critério. O Workday sugere a importação de outros dados 1095-C usando o EIB
Import 1095-C Form Recipients Data
. Você pode enviar todos os seus dados 1095-C coletivamente para a IRS com uma única transmissão autoritária.
Você pode ter problemas de desempenho se configurou mais de 75 rendimentos da folha de pagamento na tarefa
Configuração de relatórios do Affordable Care
.
A partir do Exercício fiscal de 2020, os seguintes campos exigem que você use o EIB
Import 1095-C Form Recipients Data
para preencher os formulários 1094-C e 1095-C:
  • Mês de início do plano
    : um número de dois dígitos para o mês. Obrigatório a partir do ano fiscal de 2020.
  • (Opcional)
    Idade do colaborador em 1º de janeiro
    : um número inteiro de 1 a 120.
  • Linha 14
    : códigos ICHRA (Contas de reembolso de assistência médica) de cobertura individual.
  • Linha 17
    : código postal de 5 dígitos quando os códigos da linha 14 incluem códigos de ICHRAs.

Definição do locatário

Sem impacto.

Segurança

Domínios
Considerações
Affordable Care Act (ACA) Administration - USA
na área funcional Benefits.
Permite que você configure a ACA:
  • Grupos EA
  • Configuração da empresa
  • Períodos de medição
  • Geração de relatórios
  • Destinos seguros.
Os administradores de benefícios podem gerenciar substituições de correção ACA 1094-C e a ordem de membros ACA LE, bem como visualizar relatórios da Lei de Atendimento Acessível.
Integration Build
na área funcional Integration.
Permite criar e configurar integrações que enviam dados da Lei de Atendimento Acessível 1094-C e 1095-C ao IRS.
Manage: ACA Partner Integrations
na área funcional Benefits.
Permite que você conceda acesso a dados da ACA a parceiros de software para transmissão de formulários.
Process: ACA Tax Filing 1094-C/1095-C - USA
na área funcional Benefits.
Permite executar o processo de declaração de imposto de renda anual e pode criar dados e formulários 1095-C.

Processos de negócios

Sem impacto.

Relatórios

Relatórios
Considerações
Visualizar dados do formulário 1094-C
Permite verificar:
  • O número total de formulários 1095-C para a EA.
  • Se alguém corrigiu os dados 1094-C após transmiti-los ao IRS.
Visualizar detalhes de FTE 1094-C e contagem total
Permite revisar todos os colaboradores incluídos nas contagens de colaboradores em tempo integral e total.
Visualizar dados de destinatário do formulário 1095-C
Permite que você visualize correções e destinatários externos carregados pelo EIB
de importação de destinatários de formulários 1095-C
.
Visualizar dados atuais do destinatário do formulário 1095-C
Permite que você visualize os mesmos dados que o relatório
Visualizar dados de destinatários de formulários 1095-C
, mas exibe apenas o formulário 1095-C mais recente.
Colaboradores elegíveis para formulário 1095-C por estado ou região
Permite que você visualize os dados do formulário 1095-C de trabalhadores selecionados por estado ou região. Esse relatório não exibe os trabalhadores que você adiciona com o EIB.

Integrações

Use estes conectores da Lei de Atendimento Acessível (ACA) para os dados dos formulários 1094-C e 1095-C do IRS:
  • Conector de devoluções de informações (ACA)
    :
    • Envia informações de registro da ACA para o IRS.
    • Envia dados fiscais da Lei de Atendimento Acessível (ACA) de acordo com o programa ACA (Affordable Care Act Information Returns).
    • Recupera mensagens de atualização de status do ponto de extremidade IRS.
  • Conector de endereço postal - Lei de Atendimento Acessível (ACA)
    se comunica com o CIC Além disso, o fornecedor de serviços de correspondência externo da Workday. Defina uma relação comercial com a CIC Além disso, aproximadamente dois meses antes do prazo de transmissão.
Use estes serviços Web para trabalhar com parceiros de software que gerenciam a transmissão de formulários:
  • Obter dados do empregador segundo a Lei de Atendimento Acessível
    : recupera dados da Lei de Atendimento Acessível (ACA) do empregador ou da empresa para registros estaduais e federais 1094-C.
  • Get ACA Employee Data
    : recupera dados da ACA de colaboradores para formulários 1095-C.
    O Workday não mascara os Números do Seguro Social (SSN) dos colaboradores para o serviço Web.
  • Put Federal ACA Transmission Status
    : gera o status e os detalhes da transmissão federal a serem exibidos no relatório de
    status de transmissão da Lei de Atendimento Acessível
    .
  • Put State ACA Transmission Status
    : gera o status da transmissão do estado e os detalhes a serem exibidos no relatório
    ACA Transmission Status
    .

Relações e interações

A Workday oferece um Touchpoints Kit com recursos para ajudar você a entender as relações entre as configurações em seu locatário. Saiba mais sobre o Workday Touchpoints Kit no Workday Community.