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Ultimo aggiornamento: 2024-09-20
Creare piani di assistenza sanitaria

Creare piani di assistenza sanitaria

  • Impostare i benefit.
  • Creare tipi di copertura benefit per assistenza sanitaria.
  • Creare quote per assistenza sanitaria. Definire le tariffe in base a:
    • Età
    • Fattori demografici
    • Durata del servizio
    • Percentuale dello stipendio
    • Percentuale dello stipendio più importo forfettario
  • Criteri di sicurezza:
    Set Up: Benefits
    nell'area funzionale Benefits.
È possibile creare un piano per ogni provider di assistenza sanitaria. Si può disporre di più piani, compresi i piani altamente deducibili. Per i dipendenti statunitensi, è anche possibile configurare le opzioni per il modulo US Medicare e US Affordable Care Act 1095-C.
  1. Accedere all'attività
    Creazione piano benefit
    .
  2. Dall'elenco di valori
    Tipo piano benefit
    , selezionare
    Piano copertura assistenza sanitaria
    .
  3. Per determinare la modalità di mappatura dei gruppi di benefit con le quote di assistenza sanitaria o i costi del piano, selezionare
    Tipo quota assistenza sanitaria
    .
    Selezionare:
    • Quota forfettaria
      per configurare i costi del piano per ciascun gruppo di benefit.
    • Quota calcolata
      per selezionare una quota di assistenza sanitaria predeterminata. È possibile creare una quota di assistenza sanitaria derivata in base a criteri aggiuntivi che aggiungono crediti o quote supplementari per il piano benefit dall'attività
      Creazione quota assistenza sanitaria
      .
  4. L'attività contiene i seguenti elementi:
    Opzione Descrizione
    Non utilizzare
    Se l'opzione è selezionata, Workday aggiunge l'etichetta
    Non utilizzare
    al nome del piano di benefit e lo nasconde dagli elenchi di valori di configurazione del
    Piano benefit
    a partire dalla decorrenza. La casella di controllo non nasconde il nome del piano di benefit dagli elenchi di valori di configurazione nelle attività e nei processi aziendali seguenti:
    • Attività
      Creazione
      o
      Modifica trattenute per gestione paghe esterna
      .
    • Attività
      Creazione
      o
      Modifica competenza per gestione paghe esterna
      .
    • Processo aziendale
      Revisione evento idoneità COBRA
      .
    Descrizione piano esterno
    Creare un URL esterno da visualizzare nel sistema all'interno del modulo di iscrizione.
    Idoneità piano collaboratore
    Selezionare una regola di idoneità per limitare la copertura del piano a un sottoinsieme di collaboratori nel gruppo di benefit partecipante. Esempio: limitare la copertura nel gruppo di benefit
    Dipendenti con paga oraria
    ai collaboratori dello stato della California. Selezionare una regola di idoneità che includa solo i collaboratori della California.
    Idoneità piano persona a carico
    Selezionare una regola di idoneità per limitare la copertura a una classe o categoria di persone a carico.
    Esempio: limitare la copertura alle persone a carico di età inferiore a 27 anni.
    Idoneità persona a carico oltre età limite
    Selezionare la regola di idoneità da utilizzare in associazione al campo
    Fair value per persona a carico
    . Questa regola consente ai sistemi Workday Payroll o Interfaccia gestione paghe di determinare per chi calcolare l'importo soggetto a tassazione.
    Iscrizione automatica
    Selezionare questa opzione per iscrivere automaticamente i dipendenti a un piano di benefit.
    quando si seleziona questa opzione, accedere all'attività
    Gestione tipi copertura benefit
    . Selezionare la casella di controllo
    Una sola scelta
    per il tipo di copertura a cui appartiene il piano di assistenza sanitaria.
    Durante l'iscrizione, viene selezionata automaticamente l'opzione
    Scegli
    per il piano e il dipendente non può apportare modifiche.
    Piano assistenza sanitaria altamente deducibile
    Selezionare questa opzione per abilitare le scelte relative al conto di risparmio per assistenza sanitaria.
    Usa quote individuali
    Disponibile quando
    Tipo quota assistenza sanitaria
    corrisponde a
    Quota forfettaria.
    Selezionare questa opzione per sostituire i costi del dipendente e quelli a carico del datore di lavoro specificati nell'attività
    Gestione quote individuali
    .
    Reimposta quote individuali all'inizio dell'anno piano
    Selezionare questa opzione per aggiornare i costi del dipendente e quelli a carico del datore di lavoro all'inizio del nuovo anno del piano. Il sistema utilizza i valori definiti nel piano di benefit. Se non si seleziona questa casella di controllo, i costi rimangono gli stessi dell'anno precedente.
    Viene visualizzata durante l'iscrizione, quando si selezionano entrambe le opzioni:
    • Tipo quota assistenza sanitaria
      corrispondente a
      Quota forfettaria
      .
    • Casella di controllo
      Usa quote individuali
      .
    Valuta
    Specificare la valuta utilizzata per calcolare l'importo dei contributi per il piano benefit. Selezionare la stessa valuta utilizzata dai gruppi di benefit che possono iscriversi al piano. È consigliabile creare un piano benefit separato per ogni valuta o paese.
    Questo campo può essere aggiornato solo se il valore in
    N. utilizzi
    è zero.
    Frequenza
    Disponibile quando
    Tipo quota assistenza sanitaria
    corrisponde a
    Quota forfettaria.
    Il sistema utilizza questa frequenza nei calcoli della gestione paghe. Essa potrebbe differire dalla frequenza delle quote visualizzata dai dipendenti durante l'iscrizione ai benefit.
    Deriva destinatari copertura
    Selezionare questa opzione per fare in modo che vengano compilati automaticamente i destinatari della
    Copertura
    mostrati durante la visualizzazione o la modifica dei piani di benefit. Quando si iscrivono collaboratori ai piani di assistenza sanitaria, i destinatari della
    Copertura
    vengono selezionati automaticamente in base alle informazioni correnti dei dipendenti.
    Competenze e trattenute
    In Workday Payroll, selezionare:
    • Competenza
      per i crediti relativi ai benefit. Costi a carico del datore di lavoro imponibili per il dipendente. Opzione obbligatoria per l'importo soggetto a tassazione.
    • Trattenuta
      per i costi dei dipendenti al lordo e al netto delle imposte I costi a carico del datore di lavoro e le quote supplementari benefit non sono inclusi nell'imponibile per il dipendente. Il sistema utilizza queste trattenute anche per le quote di assistenza sanitaria calcolate.
      Per garantire che nei piani vengano visualizzati i costi, è necessario specificare le trattenute.
    Quando si utilizza l'interfaccia gestione paghe per Workday, per mappare le competenze e le trattenute per le quote di assistenza sanitaria flessibili eseguire ulteriori step di configurazione. Per ricevere istruzioni su questi step di configurazione, contattare il consulente per l'integrazione.
    Articoli correlati
    Selezionare gli articoli esistenti relativi al piano di assistenza sanitaria per creare una knowledge base. È possibile collegare l'ultima versione pubblicata di un articolo creato e pubblicato con l'attività
    Creazione articolo
    a un piano di benefit.
    I collaboratori non vedono un collegamento nei dettagli del piano di benefit.
    Consultare Procedura: Configurare Knowledge Management.
  5. (Facoltativo) Configurare le opzioni per il modulo US Affordable Care Act 1095-C nella sezione
    Opzioni ACA USA
    quando si seleziona un tipo di assistenza sanitaria
    Copertura medica
    .
  6. (Facoltativo) Configurare la sezione
    Opzioni Medicare USA
    per identificare i piani di benefit coordinati con Medicare.
  7. Aggiungere i dettagli del piano per i dipendenti in modo che possano vedere le funzionalità specifiche del piano di benefit.
    La sezione
    Dettagli piano esteso
    contiene i seguenti elementi:
    Opzione Descrizione
    Dettagli piano esteso
    Selezionare i dettagli dei benefit del piano odontoiatrico, medico o oculistico. Esempio:
    Copay
    ,
    Coverages
    o
    Office Visits
    .
    Dettagli copertura
    Selezionare il tipo di copertura, il livello o i dettagli benefit da visualizzare. Esempio: se è stato selezionato Chiropratico per Dettagli piano esteso, è possibile selezionare
    In rete
    come dettaglio della copertura.
    Tipo dettaglio copertura
    Selezionare il tipo di copertura. Le opzioni disponibili dipendono dal valore nel campo
    Dettagli copertura
    e includono:
    • Importo valuta
    • Percentuale
    • Sì / No
    • Numero
    • Mesi
    • Anni
    Valore dettaglio copertura
    Immettere o selezionare il valore per il dettaglio del benefit. Esempio: si seleziona
    Chiropratico
    in
    Dettagli espansi
    ,
    Fuori rete
    per
    Dettagli copertura
    e
    Sì/No
    per
    Tipo dettagli copertura
    . È possibile selezionare o deselezionare la casella di controllo per indicare se i dipendenti hanno una copertura per i medici chiropratici.
    Valore sostitutivo
    Immettere un testo che sostituisca il valore per
    Valore dettagli copertura
    , ad esempio un indirizzo e-mail, un numero di telefono o considerazioni per il dipendente.
  8. Per mappare i gruppi di benefit alle quote di assistenza sanitaria o ai costi del piano, configurare la griglia
    Quote benefit e idoneità
    .
    Durante il completamento dello step, considerare:
    Fair value per persona a carico
    Tariffa forfettaria: Workday Payroll o Payroll Interface utilizza questo valore e
    l'idoneità per persona maggiorenne
    per calcolare il reddito imputato.
    Frazionamenti costi gestione paghe esterna
    Quota forfettaria: se si utilizza un sistema di gestione paghe esterno per calcolare i costi a tasso fisso, selezionare:
    • L'entità gestione paghe
    • La trattenuta benefit corrispondente
    • L'importo dei costi
Il sistema crea un piano di assistenza sanitaria che è possibile aggiungere a un evento di iscrizione.
  • Creare o modificare la definizione dell'anno del piano benefit e aggiungervi il piano.
  • Dopo aver creato i piani di assistenza sanitaria, associarli a:
    • Tipi di copertura, ad esempio odontoiatrica, medica oppure oculistica
    • Regole di idoneità
    • Costi del piano