Creación de planes de asistencia sanitaria

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Defina los beneficios.

Cree tipos de cobertura de beneficios para asistencia sanitaria.

Cree tasas de asistencia sanitaria. Defina las tasas en función de los siguientes factores:

La edad

Factores demográficos

Duración de servicio

El porcentaje del salario

El porcentaje del salario más un importe fijo

Seguridad: Set Up: Benefits
en el área funcional Benefits.

Puede crear un plan para cada proveedor de asistencia sanitaria. Puede tener varios planes, incluso con deducibles altos. En el caso de los empleados de EE. UU., también puede configurar opciones para Medicare y para el formulario 1095-C de la Ley de Cuidado de Salud a Bajo Precio estadounidense.

Acceda a la tarea

Creación de plan de beneficios

En la lista de valores de

Tipo de plan de beneficios

, seleccione Plan de cobertura sanitaria
.

Seleccione un

Tipo de tasa de asistencia sanitaria

para determinar cómo asignar grupos de beneficios a las tasas de asistencia sanitaria o los costos del plan.

Seleccione:

Tasa fija
para configurar los costos del plan para cada grupo de beneficios.

Tasa calculada
para seleccionar una tasa de asistencia sanitaria predeterminada. Puede crear una tasa de asistencia sanitaria derivada a partir de criterios adicionales que añadan créditos o recargos al plan de beneficios en la tarea

Creación de tasa de asistencia sanitaria

Mientras realiza la tarea, tenga en cuenta lo siguiente:

Opción	Descripción
No utilizar	Cuando se selecciona, Workday añade la etiqueta No utilizar al nombre del plan de beneficios y lo oculta de las listas de valores de configuración del plan de beneficios a partir de la fecha efectiva. Esta casilla de selección no oculta el nombre del plan de beneficios de las listas de valores de configuración en estas tareas y procesos de gestión: Las tareas Creación de deducción de nómina externa o Edición de deducción de nómina externa Las tareas Creación de percepción de nómina externa o Edición de percepción de nómina externa El proceso de gestión Review COBRA Eligibility Event
Descripción de plan externo	Cree una URL externa que Workday mostrará en el formulario de inscripción.
Elegibilidad de plan de trabajador	Seleccione una regla de elegibilidad para limitar la cobertura del plan a un subconjunto de trabajadores del grupo de beneficios participante. Ejemplo: limite la cobertura en el grupo de beneficios Hourly Employees a los trabajadores del estado de California. Seleccione una regla de elegibilidad que incluya solo a los trabajadores de California.
Elegibilidad de plan de dependiente	Seleccione una regla de elegibilidad para limitar la cobertura a una clase o categoría de dependientes. Ejemplo: limite la cobertura a los dependientes menores de 27 años.
Elegibilidad de dependiente por encima de límite de edad	Seleccione la regla de elegibilidad que desee utilizar junto con el campo Valor justo de mercado por dependiente . Esta regla le permite determinar a quién se le debe calcular la renta imputada mediante Workday Payroll o Interfaz con nómina.
Inscripción automática	Seleccione esta opción para inscribir a los empleados en un plan de beneficios automáticamente. cuando selecciona esta opción, debe acceder a la tarea Mantenimiento de tipos de cobertura de beneficios . Seleccione la casilla Solo una elección para el tipo de cobertura al que pertenece el plan de asistencia sanitaria. Durante la inscripción, Workday selecciona automáticamente Elegir para el plan, y el empleado no puede cambiar nada.
Plan sanitario con deducible alto	Seleccione esta opción para activar las elecciones de cuenta de ahorro médico.
Utilizar tasas individuales	Está disponible cuando el valor de Tipo de tasa de asistencia sanitaria es Tasa fija . Seleccione esta opción para sustituir los costos de empleado y de empleador especificados en la tarea Gestión de tasas individuales .
Restablecer tasas individuales en inicio de año de plan	Seleccione esta opción para actualizar los costos de empleado y empleador cuando comience el nuevo año del plan. Workday utiliza los valores definidos en el plan de beneficios. Si no selecciona esta casilla, los costos siguen siendo los mismos que los del año anterior. Se muestra durante la inscripción cuando selecciona los dos elementos siguientes: El valor Tasa fija de Tipo de tasa de asistencia sanitaria La casilla de selección Utilizar tasas individuales
Moneda	Especifica la moneda utilizada para calcular el importe de contribución para el plan de beneficios. Seleccione la misma moneda que utilizan los grupos de beneficios que pueden inscribirse en el plan. Considere la posibilidad de crear un plan de beneficios independiente para cada moneda o país. Solo puede actualizar este campo si el Contador de uso es cero.
Frecuencia	Está disponible si el valor de Tipo de tasa de asistencia sanitaria es Tasa fija . Workday utiliza esta frecuencia en los cálculos de nómina, y puede diferir de la frecuencia de tasa que se muestra a los empleados durante la inscripción en beneficios.
Determinar objetivos de cobertura	Seleccione esta opción para que Workday rellene automáticamente los objetivos de Cobertura que se muestran al consultar o modificar sus planes de beneficios. Cuando inscribe a trabajadores en planes de asistencia sanitaria, Workday selecciona el objetivo de Cobertura automáticamente en función de la información actual del empleado.
Percepciones y deducciones	En Workday Payroll, seleccione: La Percepción correspondiente a créditos de beneficios. Costos del empleador que son gravables al empleado. Es obligatorio para la renta imputada. Deducción de costos de empleado antes y después de impuestos Los costos del empleador y los recargos de beneficios no gravables al empleado. Workday también utiliza estas deducciones para calcular las tasas de asistencia sanitaria. Debe especificar deducciones para garantizar que los planes muestren los costos. cuando utilice la interfaz con nómina de Workday, debe cumplimentar pasos de configuración adicionales para asignar percepciones y deducciones a tasas de asistencia sanitaria flexibles. Póngase en contacto con su consultor de integración para que le asesore sobre estos pasos de configuración.
Artículos relacionados	Seleccione los artículos existentes relacionados con el plan de asistencia sanitaria para crear una base de conocimientos. Puede vincular la última versión publicada de un artículo que cree y publique con la tarea Creación de artículo a un plan de beneficios. Los trabajadores no ven ningún vínculo en los detalles del plan de beneficios. Consulte Pasos: definición de la gestión del conocimiento.

Configure opciones para el formulario 1095-C de la Ley de Cuidado de Salud a Bajo Precio estadounidense en la sección

Opciones de Ley de Cuidado de Salud a Bajo Precio estadounidense

si selecciona como tipo de asistencia sanitaria Cobertura médica
(opcional).

Configure la sección

Opciones Medicare de Estados Unidos

para identificar cuáles son los planes de beneficios que se coordinan con Medicare (opcional).

Añada los detalles del plan de sus empleados para que estos puedan ver las funciones específicas del plan de beneficios.

Al cumplimentar la sección

Detalles de plan ampliado

, tenga en cuenta las siguientes opciones:

Opción	Descripción
Detalles de plan ampliado	Seleccione los detalles de beneficios del plan dental, médico u oftalmológico. Ejemplo: Copago , Coberturas o Visitas a consultorio .
Detalles de cobertura	Seleccione el tipo de cobertura, el nivel o el detalle de los beneficios que se vayan a mostrar. Ejemplo: si ha seleccionado Quiropráctico para Detalles de plan ampliado, puede seleccionar En red como detalle de cobertura.
Tipo de detalle de cobertura	Seleccione el tipo de cobertura. Las opciones disponibles dependen del valor del campo Detalles de cobertura e incluyen: Importe de moneda Porcentaje Sí/No Número Meses Años
Valor de detalle de cobertura	Introduzca o seleccione el valor para el detalle de beneficios. Ejemplo: selecciona Quiropráctico en Detalles ampliados , Fuera de red en Detalles de cobertura y Sí/No en Tipo de detalles de cobertura . Puede seleccionar o desmarcar la casilla de selección para indicar si los empleados disponen de cobertura quiropráctica.
Sustitución de valor	Introduzca texto que sustituya el valor de Valor de detalle de cobertura , como una dirección de correo electrónico, un número de teléfono o consideraciones para el empleado.

Configure la cuadrícula

Tasas y elegibilidad de beneficios

para asignar los grupos de beneficios a tasas de asistencia sanitaria o costos de planes.

Al cumplimentar este paso, tenga en cuenta las siguientes opciones:

Valor justo de mercado por dependiente	Tarifa fija: Workday Payroll o Payroll Interface utilizan este valor y la elegibilidad de dependiente por encima de la edad para calcular los ingresos imputados.
Divisiones de costo de nómina externa	Tasa fija: si utiliza un sistema de nómina externa para calcular los costos de tasa fija, seleccione: La entidad de nómina La deducción de beneficios correspondiente El importe del costo