Krankenversicherungspläne erstellen

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Richten Sie Zusatzleistungen ein.

Erstellen Sie Deckungsarten für Krankenversicherungen.

Erstellen Sie Krankenversicherungssätze. Definieren Sie Sätze nach diesen Faktoren:

Alter

Demografische Faktoren

Betriebszugehörigkeit.

Prozentsatz des Gehalts

Prozentsatz des Gehalts plus Pauschalbetrag

Sicherheit: Set Up: Benefits
im funktionalen Bereich „Benefits“.

Sie können einen Plan für jeden Anbieter von Krankenversicherungen erstellen. Sie können mehrere Pläne haben, einschließlich Plänen mit hohem Selbstbehalt. Für Mitarbeiter in den USA können Sie außerdem Optionen für US Medicare und US ACA (Affordable Care Act) Formular 1095-C konfigurieren.

Öffnen Sie die Aufgabe

Zusatzleistungsplan erstellen

Wählen Sie in der Werteliste

Art des Zusatzleistungsplans

die Option Deckungsplan für Krankenversicherung
.

Wählen Sie eine Option für

Art des Krankenversicherungssatzes

, um festzulegen, wie Zusatzleistungsgruppen mit Krankenversicherungssätzen oder Plankosten gemappt werden sollen.

Wählen Sie Folgendes aus:

Pauschalsatz
, um Plankosten für jede Zusatzleistungsgruppe zu konfigurieren.

Berechneter Satz
, um einen vorgegebenen Krankenversicherungssatz auszuwählen. Sie können einen abgeleiteten Krankenversicherungssatz auf Grundlage von zusätzlichen Kriterien erstellen, die Gutschriften oder Aufschläge für den Zusatzleistungsplan aus der Aufgabe

Krankenversicherungssatz erstellen

hinzufügen.

Bei der Bearbeitung der Aufgabe sind folgende Informationen zu beachten:

Option	Bezeichnung
Nicht verwenden	Wenn diese Option aktiviert ist, hängt Workday das Label Nicht verwenden an den Namen des Zusatzleistungsplans an und blendet ihn aus den Konfigurationswertelisten für Zusatzleistungsplan zum Gültigkeitsdatum aus. Wird dieses Kontrollkästchen aktiviert, wird der Name des Zusatzleistungsplans aus Konfigurationswertelisten in folgenden Aufgaben und Geschäftsprozessen nicht ausgeblendet: Aufgabe Abzug für externe Entgeltabrechnung erstellen oder Abzug für externe Entgeltabrechnung bearbeiten . Aufgabe Bezug für externe Entgeltabrechnung erstellen oder Bezug für externe Entgeltabrechnung bearbeiten . Geschäftsprozess Review COBRA Eligibility Event .
Beschreibung des externen Plans	Erstellen Sie eine externe URL, die Workday im Einschreibungsformular anzeigt.
Auswählbarkeit von Mitarbeitern für Plan	Wählen Sie eine Selektionsregel aus, um die Plandeckung auf eine Teilmenge der Mitarbeiter in der teilnehmenden Zusatzleistungsgruppe zu beschränken. Beispiel: Beschränken Sie die Deckung in der Zusatzleistungsgruppe Stundensatz auf Mitarbeiter im Bundesstaat Kalifornien. Wählen Sie eine Selektionsregel aus, die nur Mitarbeiter aus Kalifornien umfasst.
Auswählbarkeit von Angehörigen für Plan	Wählen Sie eine Selektionsregel aus, um die Deckung auf eine Klasse oder Kategorie von Angehörigen zu beschränken. Beispiel: Beschränkung der Deckung auf Angehörige unter 27 Jahren.
Auswählbarkeit von Angehörigen über Altersgrenze	Wählen Sie die Selektionsregel aus, die in Verknüpfung mit dem Feld Fairer Marktwert pro Angehörigen verwendet werden soll. Mit dieser Regel können Sie festlegen, wer den von Workday Payroll oder Payroll Interface berechneten geldwerten Vorteil erhalten soll.
Automatisch einschreiben	Wählen Sie diese Option aus, um Mitarbeiter automatisch in einen Zusatzleistungsplan einzuschreiben. Wenn Sie diese Option auswählen, öffnen Sie die Aufgabe Deckungsarten für Zusatzleistungen verwalten . Aktivieren Sie das Kontrollkästchen Nur eine Auswahl für die Deckungsart, zu der der Krankenversicherungsplan gehört. Während der Einschreibung wählt Workday automatisch Wählen für den Plan aus und der Mitarbeiter kann keine Änderungen vornehmen.
Krankenversicherungsplan mit hohem Selbstbehalt	Wählen Sie diese Option aus, um gewählte HSA-Pläne zu aktivieren.
Individuelle Sätze verwenden	Verfügbar, wenn für Art des Krankenversicherungssatzes die Option Pauschalsatz ausgewählt ist. Wählen Sie diese Option aus, um die Mitarbeiter- und Arbeitgeberkosten zu überschreiben, die in der Aufgabe Individuelle Sätze verwalten angegeben sind.
Individuelle Sätze am Anfang des Planjahres zurücksetzen	Aktivieren Sie diese Option, um die Mitarbeiter- und Arbeitgeberkosten zu aktualisieren, wenn ein neues Planjahr beginnt. Workday verwendet die Werte, die im Zusatzleistungsplan definiert sind. Wenn Sie dieses Kontrollkästchen nicht aktivieren, bleiben die Kosten mit denen des Vorjahres identisch. Wird während der Einschreibungen angezeigt, wenn Sie diese beiden Optionen auswählen: Art des Krankenversicherungssatzes mit der Option Pauschalsatz . Das Kontrollkästchen Individuelle Sätze verwenden .
Währung	Gibt die Währung an, die zur Berechnung des Beitragsbetrags für den Zusatzleistungsplan verwendet wird. Wählen Sie die gleiche Währung, die von den Zusatzleistungsgruppen verwendet wird, die sich für den Plan einschreiben können. Ziehen Sie in Betracht, einen separaten Zusatzleistungsplan für jede Währung oder jedes Land zu erstellen. Sie können dieses Feld nur aktualisieren, wenn Verwendungszähler 0 ist.
Intervall	Verfügbar, wenn für Art des Krankenversicherungssatzes die Option Pauschalsatz ausgewählt ist. Workday verwendet dieses Intervall in Entgeltberechnungen. Es kann von dem Satzintervall abweichen, das Mitarbeitern bei der Einschreibung von Zusatzleistungen angezeigt wird.
Deckungsziele ableiten	Aktivieren Sie diese Option, damit Workday automatisch die Ziele für die Deckung ausfüllt, die angezeigt werden, wenn Sie Ihre Zusatzleistungspläne anzeigen oder ändern. Wenn Sie Mitarbeiter in Krankenversicherungspläne einschreiben, wählt Workday automatisch das Ziel der Deckung basierend auf den aktuellen Informationen zum Mitarbeiter aus.
Bezüge und Abzüge	Wählen Sie für Workday Payroll Folgendes aus: Bezug für Gutschriften für Zusatzleistungen. Arbeitgeberkosten, die für den Mitarbeiter steuerpflichtig sind. Erforderlich für geldwerten Vorteil. Abzug von Mitarbeiterkosten vor und nach Steuern. Die Arbeitgeberkosten und Aufschläge für Zusatzleistungen, die für den Mitarbeiter nicht steuerpflichtig sind. Workday verwendet diese Abzüge auch für berechnete Krankenversicherungssätze. Sie müssen Abzüge angeben, um sicherzustellen, dass die Pläne Kosten anzeigen. Wenn Sie die Abrechnungsschnittstelle für Workday verwenden, führen Sie zusätzliche Einrichtungsschritte durch, um Bezüge und Abzüge mit flexiblen Krankenversicherungssätzen zu mappen. Wenden Sie sich an Ihren Integrationsberater, um Informationen zu diesen Einrichtungsschritten zu erhalten.
Zugehörige Artikel	Wählen Sie vorhandene Artikel zum Krankenversicherungsplan aus, um eine Wissensbasis zu erstellen. Sie können die letzte veröffentlichte Version eines Artikels, den Sie mit der Aufgabe Artikel erstellen erstellen und veröffentlichen, mit einem Zusatzleistungsplan verknüpfen. Für Mitarbeiter wird in den Details zum Zusatzleistungsplan kein Link angezeigt. Siehe: Schritte: Knowledge Management einrichten.

(Optional) Konfigurieren Sie Optionen für das US ACA (Affordable Care Act) Formular 1095-C im Abschnitt

Optionen für Affordable Care Act (USA)

, wenn Sie die Krankenversicherungsart Allgemeinmedizinisch
auswählen.

(Optional) Konfigurieren Sie den Abschnitt

Optionen für Medicare (USA)

, um festzulegen, welche Zusatzleistungspläne mit Medicare koordiniert werden.

Fügen Sie Plandetails für Ihre Mitarbeiter hinzu, damit diese die spezifischen Funktionen des Zusatzleistungsplans sehen können.

Bei der Bearbeitung des Abschnitts

Erweiterte Plandetails

sind folgende Informationen zu beachten:

Option	Bezeichnung
Erweiterte Plandetails	Wählen Sie das Zusatzleistungsplandetail „Zahnärztlich“, „Allgemeinmedizinisch“ oder „Augenärztlich“ aus. Beispiel: Zuzahlung , Deckungen oder Sprechstunden im Büro .
Deckungsdetails	Wählen Sie die Deckungsart, die Stufe oder das Detail der Zusatzleistungen aus, die/das angezeigt werden soll. Beispiel: Wenn Sie „Chiropraktiker“ für die erweiterten Plandetails ausgewählt haben, können Sie „ In Netzwerk “ als Deckungsdetail auswählen.
Art des Deckungsdetails	Wählen Sie die Art der Deckung aus. Die verfügbaren Optionen hängen vom Wert im Feld „Deckungsdetails“ ab und umfassen folgende Werte: Währungsbetrag Prozentsatz Ja/Nein Zahl Monate Jahre
Wert des Deckungsdetails	Geben Sie den Wert für das Zusatzleistungsdetail ein oder wählen Sie ihn aus. Beispiel: Sie wählen „Chiropraktiker“ unter „ Erweiterte Details“ , „ Außerhalb von Netzwerk “ für „Deckungsdetails“ und „Ja/Nein “ für „Art des Deckungsdetails“ . Sie können das Kontrollkästchen aktivieren oder deaktivieren, um anzugeben, ob Mitarbeiter über eine Chiropraktiker-Deckung verfügen.
Wertüberschreibung	Geben Sie Text ein, der den Wert für Wert des Deckungsdetails ersetzt, z. B. eine E-Mail-Adresse, Telefonnummer oder Überlegungen zum Mitarbeiter.

Konfigurieren Sie das Grid

Zusatzleistungssätze und Auswählbarkeit

, um Zusatzleistungsgruppen mit Krankenversicherungssätzen oder Plankosten zu mappen.

Bei der Bearbeitung des Schritts sind folgende Informationen zu beachten:

Fairer Marktwert pro Angehörigen	Pauschalsatz: Workday Payroll oder die Abrechnungsschnittstelle verwenden diesen Wert und Auswählbarkeit von Angehörigen über Altersgrenze zur Berechnung des geldwerten Vorteils.
Kostensplits für externe Entgeltabrechnung	Pauschalsatz: Wenn Sie ein externes Entgeltabrechnungssystem verwenden, um Pauschalkosten zu berechnen, wählen Sie folgende Elemente: Entgeltabrechnungsentität Entsprechenden Abzug für Zusatzleistungen Kostenbetrag