Zum Hauptinhalt wechseln
Administrator Guide
Zuletzt aktualisiert: 2023-06-23
Referenz: Feldarten für Details zum erweiterten Plan für Krankenversicherung

Referenz: Feldarten für Details zum erweiterten Plan für Krankenversicherung

Workday stellt vorkonfigurierte erweiterte Plandetails bereit, die Sie Ihren Mitarbeitern anzeigen können. In diesem Thema werden die Planarten und die Deckungsdetails beschrieben, die Sie anzeigen können. Workday stellt auch benutzerdefinierte Labels bereit, die Sie für Deckungen konfigurieren können, die Workday nicht bereitstellt. Beispiel: Sie können benutzerdefinierte Labels verwenden, um Deckungsdetails zu Vor-Ort-Grid-Impfungen für Mitarbeiter und ihre Angehörigen anzuzeigen.

Planarten und verfügbare Deckungsdetails

In dieser Tabelle wird die Art des Zusatzleistungsplans und die Details angegeben, die Sie für Mitarbeiter anzeigen können. Es werden Links zu den Deckungswerten für jede Art von erweiterten Plandetails eingeschlossen.
Erweiterte Plandetails
Allgemeinmedizinisch
Zahnmedizinisch
Augenärztlich
Verfügbare Deckungsdetails
Akupunktur
√
Zusatzleistungen - Benutzerdefiniert 1
√
√
√
Zusatzleistungen - Benutzerdefiniert 2
√
√
√
Zusatzleistungen - Benutzerdefiniert 3
√
√
√
Chiropraktiker
√
Chiropzeit
√
Bereinigung/Skalierung
√
Mitversicherung
√
√
√
Kontaktlinsen
√
Kontaktlinsen/Brillen
√
Kontaktlinsen/Brillen/Augenlaserbehandlung
√
Zuzahlung
√
√
√
Abdeckung
√
√
√
Selbstbehalt
√
√
√
Zahnextraktionen
√
Zahnimplantat
√
Zahnersatz
√
Leistungen für Diabetes
√
Ernährungsberater
√
DNA-Test
√
Arzneimittelkosten
√
Brillen
√
Brillenfassungen
√
Füllungen/Wurzelkanal
√
FSA-Mitarbeiterbeitrag
√
Allgemeinmedizinisch (Beinhaltet nicht Altersgrenze, Deckung, Maximale Deckung pro Lebenszeit, Routineuntersuchung, Spezialist, Besuche pro Jahr und pro Person.)
FSA-Arbeitgeberbeitrag
√
Allgemeinmedizinisch (Beinhaltet nicht Altersgrenze, Deckung, Maximale Deckung pro Lebenszeit, Routineuntersuchung, Spezialist und Besuche pro Jahr.)
FSA-qualifiziert
√
Wählen Sie diese Option aus, um anzugeben, ob das Deckungsdetail gültig ist.
Hörhilfe
√
Krankenhaus
√
HSA-Mitarbeiterbeitrag
√
Allgemeinmedizinisch (Beinhaltet nicht Altersgrenze, Deckung, Maximale Deckung pro Lebenszeit, Routineuntersuchung, Spezialist, Besuche pro Jahr und pro Person.)
HSA-Arbeitgeberbeitrag
√
Allgemeinmedizinisch (Beinhaltet nicht Altersgrenze, Deckung, Maximale Deckung pro Lebenszeit, Routineuntersuchung, Spezialist und Besuche pro Jahr.)
HSA-qualifiziert
√
Wählen Sie diese Option aus, um anzugeben, ob das Deckungsdetail gültig ist.
Geldwerter Vorteil
√
Wählen Sie diese Option aus, um anzugeben, ob das Deckungsdetail gültig ist.
Untersuchung/Behandlung bei Unfruchtbarkeit
√
In-Vitro-Fertilisation (IVF)
√
Augenlaserbehandlung
√
Beschränkter FSA-Mitarbeiterbeitrag
√
Allgemeinmedizinisch (Beinhaltet nicht Altersgrenze, Deckung, Maximale Deckung pro Lebenszeit, Routineuntersuchung, Spezialist, Besuche pro Jahr und pro Person.)
Beschränkt FSA-qualifiziert
√
Wählen Sie diese Option aus, um anzugeben, ob das Deckungsdetail gültig ist.
Versandhandel - Arzneimittelkosten
√
Umfassende Leistungen
√
Medizinische Labore
√
Psychische Gesundheit und Sucht
√
Geringfügige Leistungen
√
Nicht-Netzwerk - Arzneimittelkosten
√
Ergotherapie/Physiotherapie/Logopädie
√
Sprechstunden im Büro
√
√
√
Kieferorthopädie
√
Orthesenmaterial/Ornamente
√
Auslandsdeckung
√
Auslagen - Jährliches Maximum
√
√
√
(Beinhaltet nicht „Maximale Deckung pro Lebenszeit“, „Maximale Deckung pro Jahr“ und „Besuche pro Jahr“.)
Auslagen - Lebenslanges Maximum
√
√
√
(Beinhaltet nicht „Maximale Deckung pro Lebenszeit“, „Maximale Deckung pro Jahr“ und „Besuche pro Jahr“.)
Präventive Leistungen
√
Psychologische Beratung
√
Restaurative Zahnbehandlung
√
Verkaufspreis - Arzneimittelkosten
√
Impfungen
√
X-rays
√
√
Röntgen/Medizinische Labore
√
√

Benutzerdefinierte Zusatzleistungen

Workday stellt drei Sets von benutzerdefinierten Labels bereit, mit denen Sie erweiterte Plandetails konfigurieren können, die für Ihre Organisation eindeutig sind. Jedes benutzerdefinierte Plandetail hat ein Label sowie vier mögliche verfügbare Labels für Deckungsdetails. Sie können die benutzerdefinierten Zusatzleistungen mit der Aufgabe
Benutzerdefinierte Labels verwalten
konfigurieren.
Beispiel: Sie können Deckungsdetails für Impfungen vor Ort konfigurieren:
Benutzerdefinierte Zusatzleistung
Benutzerdefiniertes Label
Zusatzleistungen - Benutzerdefiniert 1
Grippeimpfungen vor Ort
Zusatzleistungen - Benutzerdefiniert 1a
Mitarbeiter - Frei
Zusatzleistungen - Benutzerdefiniert 2a
Ehepartner/Lebensgefährte - 10 USD
Zusatzleistungen - Benutzerdefiniert 3a
Angehöriger - 5 USD

Brillen

In dieser Tabelle sind die Deckungsdetails für Brillen aufgeführt, die Sie konfigurieren können. Außerdem wird angegeben, ob Sie benutzerdefinierte Labels für die Deckungsdetails verwenden können.
Deckungsdetails
Benutzerdefiniertes Label
Prozentsatz
Währungsbetrag
Ja/Nein
Angepasste Gleitsichtgläser
√
√
√
√
Premium-Gleitsichtgläser
√
√
√
√
Standard-Gleitsichtgläser
√
√
√

Krankenhaus

In dieser Tabelle sind die Deckungsdetails für die Krankenhausversorgung aufgeführt, die Sie konfigurieren können. Außerdem wird angegeben, ob Sie benutzerdefinierte Labels für die Deckungsdetails verwenden können.
Deckungsdetails
Benutzerdefiniertes Label
Prozentsatz
Währungsbetrag
Ja/Nein
Krankenwagen
√
√
√
√
Selbstbehalt
√
√
Notaufnahme
√
√
√
√
In Netzwerk
√
√
√
√
Stationär
√
√
√
Außerhalb von Netzwerk
√
√
√
√
Auslagen - Jährliches Maximum
√
Auslagen - Lebenslanges Maximum
√
Ambulant
√
√
√
√
Privatzimmer
√
√
√
√
Halbprivates Zimmer
√
√
√
√
Notfallversorgung
√
√
√
√

Allgemeinmedizinisch

In dieser Tabelle sind die medizinischen Deckungsdetails aufgeführt, die Sie konfigurieren können, und ob Sie benutzerdefinierte Labels für die Deckungsdetails verwenden können.
Deckungsdetails
Benutzerdefiniertes Label
Prozentsatz
Währungsbetrag
Numerische Werte
Ja/Nein
Tag/Monat/Jahr
Altersbeschränkung
Monate oder Jahre
Deckung
√
√
√
Deckungsstufe 1
√
√
√
Deckungsstufe 2
√
√
√
Deckungsstufe 3
√
√
√
Deckungsstufe 4
√
√
√
Familie
√
√
√
Familie (Netzwerk)
√
√
√
Familie (Nicht-Netzwerk)
√
√
√
Einzelperson
√
√
√
√
Einzelperson (Netzwerk)
√
√
√
√
Einzelperson (Nicht-Netzwerk)
√
√
√
√
Einzelperson + Lebensgefährte/Ehepartner oder Kind(er)
√
√
√
√
Einzelperson + Lebensgefährte/Ehepartner oder Kind(er) (Netzwerk)
√
√
√
√
Einzelperson + Lebensgefährte/Ehepartner oder Kind(er) (Nicht-Netzwerk)
√
√
√
√
In Netzwerk
√
√
√
Maximale Deckung
√
Maximale Deckung auf Lebenszeit
√
Maximale Deckung pro Jahr
√
Außerhalb von Netzwerk
√
√
√
Pro Person
√
Routineuntersuchung
√
√
√
Spezialist
√
√
√
Besuche pro Jahr
√

Medizinische Ausstattung

In dieser Tabelle sind die Deckungsdetails für medizinische Ausstattung aufgeführt, die Sie konfigurieren können. Außerdem wird angegeben, ob Sie benutzerdefinierte Labels für die Deckungsdetails verwenden können.
Deckungsdetails
Benutzerdefiniertes Label
Prozentsatz
Währungsbetrag
Numerische Werte
Ja/Nein
Blutzuckermessgeräte
√
√
√
√
Insulinpumpe
√
√
√
√
√
Selbstmanagement-Training
√
√
√
√
√

Apotheke

In dieser Tabelle sind die Deckungsdetails für Medikamente aufgeführt, die Sie konfigurieren können, und ob Sie benutzerdefinierte Labels für die Deckungsdetails verwenden können.
Deckungsdetails
Benutzerdefiniertes Label
Prozentsatz
Währungsbetrag
Numerische Werte
Ja/Nein
Tag/Monat/Jahr
Branding (Nicht bevorzugt)
√
√
√
√
Branding (Bevorzugt)
√
√
√
√
Branding (Spezialisierung)
√
√
√
√
Deckungsstufe - Maximum
√
√
√
Verordnete Tage
Tage
Generisch
√
√
√
HSA-qualifiziert
√
Geldwerter Vorteil
√
Insulin
√
√
√
Präventive Arzneimittel
√
√
√

Services

In dieser Tabelle sind die Deckungsdetails für medizinische Leistungen aufgeführt, die Sie konfigurieren können. Außerdem wird angegeben, ob Sie benutzerdefinierte Labels für die Deckungsdetails verwenden können.
Deckungsdetails
Benutzerdefiniertes Label
Prozentsatz
Währungsbetrag
Ja/Nein
Basisleistungen
√
√
√
Umfassende Leistungen
√
√
√
Präventive Leistungen
√
√
√

Augenärztliche Leistungen

In dieser Tabelle sind die Deckungsdetails für augenärztliche Versorgung aufgeführt, die Sie konfigurieren können. Außerdem wird angegeben, ob Sie benutzerdefinierte Labels für die Deckungsdetails verwenden können.
Deckungsdetails
Benutzerdefiniertes Label
Prozentsatz
Währungsbetrag
Ja/Nein
Bestimmte Brillenfassungen
√
√
√
√
Häufigste Brillenfassungen
√
√
√