Ir para o conteúdo principal
Administrator Guide
Última atualização: 2023-06-23
Referência: tipos de campo para detalhes do plano expandido de assistência médica

Referência: tipos de campo para detalhes do plano expandido de assistência médica

O Workday oferece detalhes do plano expandido pré-configurado para você exibir aos seus colaboradores. Este tópico descreve os tipos de plano e os detalhes de cobertura que você pode exibir. O Workday também fornece rótulos personalizados que você pode configurar para coberturas que o Workday não fornece. Exemplo: você pode usar rótulos personalizados para exibir detalhes da cobertura de vacinação contra a gripe no local de trabalho para os colaboradores e dependentes.

Tipos de plano e detalhes da cobertura disponível

Nesta tabela, especificamos o tipo de plano de benefícios e os detalhes que você pode mostrar para os colaboradores. Incluímos links para os valores de cobertura de cada tipo de detalhe do plano expandido.
Detalhes do plano expandido
Assistência médica
Assistência odontológica
Assistência oftalmológica
Detalhes da cobertura disponível
Acupuntura
√
Benefícios personalizados 1
√
√
√
Benefícios personalizados 2
√
√
√
Benefícios personalizados 3
√
√
√
Quiropata
√
Quiropatas, osteopatas, acupunturistas ou nutricionistas
√
Limpeza/Remoção de tártaro
√
Cosseguro
√
√
√
Lentes de contato
√
Lentes de contato/Óculos
√
Lentes de contato/Óculos/Cirurgia a laser nos olhos
√
Copagamento
√
√
√
Cobertura
√
√
√
Dedutível
√
√
√
Extrações dentárias
√
Implante dentário
√
Prótese dentária
√
Serviços para diabéticos
√
Nutricionista
√
Teste de DNA
√
Custos de medicamentos
√
Óculos
√
Armações de óculos
√
Obturações/Tratamento de canal
√
Contribuição do colaborador para conta de despesas flexíveis (FSA)
√
Assistência médica (Não inclui limite de idade, cobertura, cobertura máxima por vida, exame de rotina, especialista, consultas por ano e por pessoa.)
Contribuição do empregador para conta de despesas flexíveis (FSA)
√
Assistência médica (Não inclui limite de idade, cobertura, cobertura máxima por vida, exame de rotina, especialista e consultas por ano.)
Qualificado para conta de despesas flexíveis (FSA)
√
Selecione esta opção para indicar se os detalhes da cobertura são válidos.
Aparelhos auditivos
√
Hospital
√
Contribuição do colaborador para conta poupança de saúde (HSA)
√
Assistência médica (Não inclui limite de idade, cobertura, cobertura máxima por vida, exame de rotina, especialista, consultas por ano e por pessoa.)
Contribuição do empregador para conta poupança de saúde (HSA)
√
Assistência médica (Não inclui limite de idade, cobertura, cobertura máxima por vida, exame de rotina, especialista e consultas por ano.)
Qualificado para conta poupança de saúde (HSA)
√
Selecione esta opção para indicar se os detalhes da cobertura são válidos.
Renda imputada
√
Selecione esta opção para indicar se os detalhes da cobertura são válidos.
Teste/Tratamento de infertilidade
√
Fertilização in vitro (FIV)
√
Cirurgia a laser nos olhos
√
Contribuição do colaborador para conta de despesas flexíveis (FSA) limitada
√
Assistência médica (Não inclui limite de idade, cobertura, cobertura máxima por vida, exame de rotina, especialista, consultas por ano e por pessoa.)
Qualificado para conta de despesas flexíveis (FSA) limitada
√
Selecione esta opção para indicar se os detalhes da cobertura são válidos.
Custos de medicamentos por correspondência
√
Serviços especializados
√
Laboratórios médicos
√
Saúde mental e dependência química
√
Serviços secundários
√
Custos de medicamentos fora da rede
√
Terapia ocupacional/Fisioterapia/Fonoaudiologia
√
Consultas médicas
√
√
√
Ortodontia
√
Calçado ortopédico/Órteses
√
Cobertura no exterior
√
Máximo de despesas por ano
√
√
√
(Não inclui cobertura máxima por vida, cobertura máxima por ano e consultas por ano.)
Máximo de despesas por tempo de vida
√
√
√
(Não inclui cobertura máxima por vida, cobertura máxima por ano e consultas por ano.)
Serviços preventivos
√
Aconselhamento psicológico
√
Tratamento dentário restaurador
√
Custos de medicamentos na farmácia
√
Vacinações
√
Raios X
√
√
Radiografias/Laboratórios médicos
√
√

Benefícios personalizados

O Workday oferece três conjuntos de rótulos personalizados para você configurar detalhes do plano expandido, exclusivos para sua organização. Cada detalhe do plano personalizado tem um rótulo que vem com mais quatro rótulos possíveis de detalhes da cobertura. Você pode configurar os benefícios personalizados com a tarefa
Manter rótulos personalizados
.
Exemplo: você pode configurar os detalhes da cobertura para vacinação no local:
Benefício personalizado
Rótulo personalizado
Benefícios personalizados 1
Vacinações contra a gripe no local
Benefícios personalizados 1a
Colaborador - Gratuito
Benefícios personalizados 2a
Cônjuge/Parceiro de união estável - 10 USD
Benefícios personalizados 3a
Dependente - 5 USD

Óculos

Esta tabela lista os detalhes da cobertura para óculos que você pode configurar, e identifica se é possível usar rótulos personalizados para os detalhes da cobertura.
Detalhes da cobertura
Rótulo personalizado
Percentual
Valor da moeda
Sim/Não
Lentes progressivas personalizadas
√
√
√
√
Lentes progressivas premium
√
√
√
√
Lentes progressivas padrão
√
√
√

Hospital

Esta tabela lista os detalhes da cobertura de assistência hospitalar que você pode configurar, e identifica se é possível usar rótulos personalizados para os detalhes da cobertura.
Detalhes da cobertura
Rótulo personalizado
Percentual
Valor da moeda
Sim/Não
Ambulância
√
√
√
√
Dedutível
√
√
Sala de emergência
√
√
√
√
Na rede
√
√
√
√
Hospitalar
√
√
√
Fora da rede
√
√
√
√
Máximo de despesas por ano
√
Máximo de despesas por tempo de vida
√
Ambulatorial
√
√
√
√
Quarto individual
√
√
√
√
Sala semiprivada
√
√
√
√
Atendimento de urgência
√
√
√
√

Assistência médica

Esta tabela lista os detalhes da cobertura médica que você pode configurar e se é possível usar rótulos personalizados para os detalhes da cobertura.
Detalhes da cobertura
Rótulo personalizado
Percentual
Valor da moeda
Valores numéricos
Sim/Não
Dia/Mês/Ano
Limite de idade
Meses ou anos
Cobertura
√
√
√
Nível de cobertura 1
√
√
√
Nível de cobertura 2
√
√
√
Nível de cobertura 3
√
√
√
Nível de cobertura 4
√
√
√
Família
√
√
√
Família (rede)
√
√
√
Família (fora da rede)
√
√
√
Individual
√
√
√
√
Individual (rede)
√
√
√
√
Individual (fora da rede)
√
√
√
√
Individual + dependente/cônjuge ou filho(s)
√
√
√
√
Individual + dependente/cônjuge ou filho(s) (rede)
√
√
√
√
Individual + dependente/cônjuge ou filho(s) (fora da rede)
√
√
√
√
Na rede
√
√
√
Cobertura máxima
√
Cobertura máxima vitalícia
√
Cobertura máxima por ano
√
Fora da rede
√
√
√
Por pessoa
√
Exame de rotina
√
√
√
Especialista
√
√
√
Consultas por ano
√

Equipamento de assistência médica

Esta tabela lista os detalhes da cobertura de equipamentos médicos que você pode configurar e identifica se é possível usar rótulos personalizados para os detalhes da cobertura.
Detalhes da cobertura
Rótulo personalizado
Percentual
Valor da moeda
Valores numéricos
Sim/Não
Monitores de glicemia
√
√
√
√
Bomba de insulina
√
√
√
√
√
Treinamento de autogestão
√
√
√
√
√

Farmácia

Esta tabela lista os detalhes da cobertura dos medicamentos que você pode configurar e se é possível usar rótulos personalizados para os detalhes da cobertura.
Detalhes da cobertura
Rótulo personalizado
Percentual
Valor da moeda
Valores numéricos
Sim/Não
Dia/Mês/Ano
Marca (não preferencial)
√
√
√
√
Marca (preferencial)
√
√
√
√
Marca (especialidade)
√
√
√
√
Máximo de cobertura
√
√
√
Dias de oferta
Dias
Genérico
√
√
√
Qualificado para conta poupança de saúde (HSA)
√
Renda imputada
√
Insulina
√
√
√
Medicamentos preventivos
√
√
√

Serviços

Esta tabela lista os detalhes da cobertura de serviços de assistência médica que você pode configurar. Também identifica se você pode usar rótulos personalizados para os detalhes da cobertura.
Detalhes da cobertura
Rótulo personalizado
Percentual
Valor da moeda
Sim/Não
Serviços básicos
√
√
√
Serviços especializados
√
√
√
Serviços preventivos
√
√
√

Cuidados de assistência oftalmológica

Esta tabela lista os detalhes da cobertura de cuidados de assistência oftalmológica que você pode configurar e identifica se é possível usar rótulos personalizados para os detalhes da cobertura.
Detalhes da cobertura
Rótulo personalizado
Percentual
Valor da moeda
Sim/Não
Armações personalizadas
√
√
√
√
A maioria das armações
√
√
√