Skip to main content
Administrator Guide
Laatst bijgewerkt: 2024-09-20
Ziektekostenregelingen maken

Ziektekostenregelingen maken

  • Voorzieningen instellen.
  • Maak dekkingstypen voor voorzieningen voor ziektekostenverzekeringen.
  • Zorgtarieven maken. Tarieven definiëren op basis van:
    • Leeftijd.
    • Demografische factoren.
    • Duur dienstverband.
    • Percentage van salaris.
    • Percentage van salaris plus een vast bedrag.
  • Beveiliging:
    Set Up: Benefits
    in het functionele gebied 'Benefits'.
U kunt voor elke zorgaanbieder een regeling maken. U kunt meerdere regelingen hebben, waaronder regelingen met een hoog eigen risico. Voor Amerikaanse werknemers kunt u ook opties configureren voor US Medicare en US Affordable Care Act Form 1095-C.
  1. Open de taak
    'Voorzieningsregeling maken'
    .
  2. Selecteer bij de prompt
    Type voorzieningsregeling
    de optie Dekkingsregeling voor ziektekostenverzekering
    .
  3. Selecteer een
    tarieftype voor ziektekostenverzekering
    om te bepalen hoe u voorzieningengroepen toewijst aan tarieven voor ziektekostenverzekeringen of regelingskosten.
    Selecteer:
    • Forfaitair bedrag
      om de regelingskosten voor elke voorzieningengroep te configureren.
    • Berekend tarief
      om een vooraf bepaald ziektekostentarief te selecteren. U kunt een afgeleid tarief voor ziektekostenverzekering maken op basis van aanvullende criteria om kredieten of toeslagen voor de voorzieningsregeling toe te voegen via de taak
      'Tarief ziektekosten maken'
      .
  4. Houd rekening met het volgende wanneer u de taak voltooit:
    Optie Omschrijving
    Niet gebruiken
    Als deze optie is geselecteerd, voegt Workday het label
    Niet gebruiken
    toe aan de naam van de voorzieningenregeling en verbergt deze vanaf de ingangsdatum voor de configuratieprompts
    van de voorzieningenplan
    . Met dit selectievakje wordt de naam van het voorzieningenplan niet verborgen in configuratieprompts in de volgende taken en bedrijfsprocessen:
    • Taken voor
      inhouding voor externe salarisadministratie
      maken
      of bewerken.
    • Taken
      voor het maken
      of
      bewerken van inkomsten voor externe salarisadministratie
      maken.
    • Bedrijfsproces
      COBRA-gerechtigdheidsgebeurtenis beoordelen
      .
    Omschrijving extern plan
    Maak een externe URL die in Workday wordt weergegeven op het inschrijvingsformulier.
    Gerechtigdheid voor medewerkersregeling
    Selecteer een gerechtigdheidsregel om de dekking van de regeling te beperken tot een subset van medewerkers in de deelnemende voorzieningengroep. Voorbeeld: de dekking in de voorzieningengroep
    voor werknemers op uurbasis
    beperken tot de medewerkers in de staat Californië. Selecteer een gerechtigdheidsregel die alleen medewerkers uit Californië bevat.
    Gerechtigdheid voor regeling gezinslid
    Selecteer een gerechtigdheidsregel om de dekking te beperken tot een klasse of categorie van gezinsleden.
    Voorbeeld: de dekking beperken tot gezinsleden jonger dan 27 jaar.
    Gerechtigdheid voor gezinslid boven de leeftijdsgrens:
    Selecteer de gerechtigdheidsregel die u wilt gebruiken in combinatie met het veld
    'Reële marktwaarde per gezinslid'
    . Met deze regel kunt u bepalen voor wie toegerekende inkomsten moeten worden berekend die zijn berekend door de salarisadministratie of salarisinterface van Workday.
    Automatische inschrijving
    Selecteer deze optie om werknemers automatisch in te schrijven voor een voorzieningsregeling.
    Wanneer u deze optie selecteert, opent u de taak
    'Dekkingstypen voor voorzieningen onderhouden'
    . Schakel het selectievakje
    'Slechts één keuze'
    in voor het dekkingstype waartoe de ziektekostenregeling behoort.
    Tijdens de inschrijving selecteert Workday automatisch
    'Kiezen'
    voor de regeling en kan de werknemer geen wijzigingen aanbrengen.
    Ziektekostenregeling met hoog eigen risico
    Selecteer deze optie om keuzen voor medische spaarrekeningen in te schakelen.
    Individuele tarieven gebruiken
    Beschikbaar als het
    tarieftype voor ziektekostenverzekering
    Forfaitair is.
    Selecteer deze optie om de werknemers- en werkgeverskosten te overschrijven die zijn opgegeven in de taak
    'Individuele tarieven beheren'
    .
    Individuele tarieven opnieuw instellen aan begin van jaar van regeling
    Selecteer deze optie om de werknemers- en werkgeverskosten bij te werken wanneer het nieuwe jaar van de regeling begint. In Workday worden de waarden gebruikt die in de voorzieningsregeling zijn gedefinieerd. Als u dit selectievakje niet inschakelt, blijven de kosten hetzelfde als die van het voorgaande jaar.
    Wordt weergegeven tijdens de inschrijving wanneer u beide selecteert:
    • Tarief voor ziektekostenverzekering van het type
      'Forfaitair'
      .
    • Het selectievakje
      Individuele tarieven gebruiken
      .
    Valuta
    Hiermee geeft u de valuta op die wordt gebruikt om het bijdragebedrag voor de voorzieningenregeling te berekenen. Selecteer dezelfde valuta die wordt gebruikt door de voorzieningengroepen die zich voor de regeling kunnen inschrijven. Overweeg om voor elke valuta of elk land een afzonderlijke voorzieningenregeling te maken.
    U kunt dit veld alleen bijwerken als het
    aantal keren gebruikt
    is nul.
    Frequentie
    Beschikbaar wanneer
    Tarieftype ziektekostenverzekering
    Forfaitair is.
    Deze frequentie wordt in Workday gebruikt in salarisberekeningen. Deze frequentie kan afwijken van de tarieffrequentie die aan werknemers wordt weergegeven tijdens de inschrijving van de voorziening.
    Dekkingsdoelen afleiden
    Selecteer deze optie om ervoor te zorgen dat de
    dekkingsdoelen
    die worden weergegeven wanneer u uw voorzieningsregelingen weergeeft of wijzigt, automatisch worden ingevuld. Wanneer u medewerkers inschrijft voor ziektekostenverzekeringen, wordt het
    dekkingsdoel
    automatisch geselecteerd op basis van de huidige werknemersgegevens.
    Inkomsten en inhoudingen
    Selecteer voor Workday-salarisadministratie:
    • Inkomsten
      voor voorzieningskrediet. Werkgeverskosten die belastbaar zijn voor de werknemer. Vereist voor toegerekende inkomsten.
    • Inhouding
      voor werknemerskosten vóór en na belasting. De werkgeverskosten en toeslagen voor voorzieningen die niet belastbaar zijn voor de werknemer. Deze inhoudingen worden ook gebruikt voor berekende ziektekostentarieven.
      U moet inhoudingen opgeven om ervoor te zorgen dat de kosten in de regelingen worden weergegeven.
    Wanneer u de salarisinterface voor Workday gebruikt, voert u aanvullende instellingsstappen uit om inkomsten en inhoudingen toe te wijzen aan flexibele ziektekostentarieven. Neem contact op met uw integratieconsultant voor hulp bij deze instellingsstappen.
    Gerelateerde artikelen
    Selecteer bestaande artikelen met betrekking tot de ziektekostenregeling om een kennisdatabase samen te stellen. U kunt de laatst gepubliceerde versie van een artikel dat u maakt en publiceert met de taak
    'Artikel maken'
    aan een voorzieningsregeling koppelen.
    Medewerkers zien geen koppeling in de details van de voorzieningsregeling.
    Zie Stappen: kennisbeheer instellen.
  5. (Optioneel) Configureer opties voor US Affordable Care Act Form 1095-C in de sectie
    US Affordable Care Act Options
    wanneer u een type
    medische
    zorg selecteert.
  6. (Optioneel) Configureer de sectie
    Medicare-opties voor de VS
    om te bepalen welke voorzieningsregelingen worden gecoördineerd met Medicare.
  7. Voeg regelingsdetails toe voor uw werknemers, zodat ze de specifieke kenmerken van de voorzieningsregeling kunnen zien.
    Houd bij het invullen van de sectie
    Details plannetjes
    rekening met het volgende:
    Optie Omschrijving
    Details uitgebreide regeling
    Selecteer de details van de voorzieningen voor de tandheelkundige, medische of oogheelkundige regeling. Voorbeeld:
    Copay
    ,
    Dekkingen
    of
    Kantoorbezoeken
    .
    Dekkingsdetails
    Selecteer het dekkingstype, het niveau of de voorzieningendetails die u wilt weergeven. Voorbeeld: als u Chiropractor hebt geselecteerd voor de uitgebreide regelingsdetails, kunt u
    In netwerk
    selecteren als dekkingsdetails.
    Type dekkingsdetails
    Selecteer het dekkingstype. Beschikbare opties zijn afhankelijk van de waarde in het veld
    Dekkingsdetails
    en omvatten:
    • Valutabedrag
    • Percentage
    • Ja/Nee
    • Getal
    • Maanden
    • Jaren
    Waarde dekkingsdetails
    Voer de waarde voor de voorzieningendetails in of selecteer deze. Voorbeeld: u selecteert
    Chiropractor
    in
    Uitgevouwen Details
    ,
    Buiten netwerk
    voor
    Dekkingsdetails
    en
    Ja/Nee
    voor
    Type dekkingsdetails
    . U kunt het selectievakje in- of uitschakelen om aan te geven of werknemers dekking voor chiropractie hebben.
    Waardeoverschrijving
    Voer tekst in die de waarde voor
    Waarde dekkingsdetails
    vervangt, zoals een e-mailadres, telefoonnummer of overwegingen voor de werknemer.
  8. Configureer het raster
    'Voorzieningstarieven en gerechtigdheid'
    om voorzieningengroepen toe te wijzen aan tarieven voor ziektekostenverzekeringen of regelingskosten.
    Houd rekening met het voltooien van de stap.
    Reële marktwaarde per gezinslid
    Forfaitair: Workday-salarisadministratie of -salarisinterface gebruikt deze waarde en
    de gerechtigdheid voor ouder dan leeftijdsafhankelijk
    om de toegerekende inkomsten te berekenen.
    Kostensplitsingen externe salarisadministratie
    Forfaitair bedrag: als u een extern salarisadministratiesysteem gebruikt om forfaitaire kosten te berekenen, selecteert u:
    • De salarisadministratie-entiteit.
    • De bijbehorende voorzieningsinhouding.
    • Het kostenbedrag.
In Workday wordt een ziektekostenregeling gemaakt die u kunt toevoegen aan een inschrijvingsgebeurtenis.
  • Maak of bewerk de jaardefinitie van de voorzieningsregeling en voeg deze regeling eraan toe.
  • Nadat u ziektekostenregelingen hebt gemaakt, koppelt u deze aan:
    • Dekkingstypen zoals tandheelkundig, medisch of oogheelkundig.
    • Gerechtigdheidsregels.
    • Plankosten.