Éléments à prendre en compte pour la définition : régimes d’assurance contre les maladies graves
Cette rubrique peut vous aider à prendre les bonnes décisions lors de la définition et de l’utilisation des régimes d’assurance contre les maladies graves. Elle explique :
- Pourquoi la définir.
- Comment cette définition s’intègre dans Workday.
- Les répercussions en aval et les interactions entre les produits.
- Les exigences en matière de sécurité et la configuration des processus de gestion.
- Les questions à se poser et les limites à prendre en compte avant la mise en œuvre.
Consultez les instructions détaillées des tâches pour en savoir plus sur la configuration.
De quoi s’agit-il?
Comme Workday ne fournit pas de type de régime d’avantages sociaux pour une garantie en cas de maladie grave, vous pouvez sélectionner l’un des types de régimes suivants :
- Assurance
- Avantages sociaux supplémentaires
- Assurance maladie
Chaque type de régime vous permet de gérer les inscriptions aux régimes d’assurance contre les maladies graves, mais chacun d’entre eux comporte des défis administratifs importants à prendre en compte. Vous sélectionnez un type de régime pour vos régimes d’assurance contre les maladies graves selon :
- La conception du régime contre les maladies graves.
- La structure des taux.
Vous sélectionnez également un type de régime en fonction de ce que vous souhaitez faire des données sur les maladies graves, c’est-à-dire :
- Effectuer des rapports à l’interne au sein de la société.
- Vous envoyez les régimes au fournisseur d’avantages sociaux au moyen d’un connecteur d’avantages sociaux ou d’une intégration personnalisée.
- Vous envoyez manuellement les informations sur le régime au fournisseur d’avantages sociaux. Exemple : téléversement des informations par un site Web.
Avant de définir un tel régime dans Workday Benefits, vous devez réfléchir à la façon dont vous enverrez les informations du régime à votre fournisseur d’avantages sociaux. Les choix que vous effectuez lors de la configuration des régimes d’avantages sociaux déterminent les informations disponibles à envoyer à votre fournisseur.
Vous pouvez créer des régimes qui entrent le montant de la garantie pour chaque cible de garantie, selon que vous utilisez :
- Des taux de garantie individuels.
- Cibles de garantie multiples.
- Des tranches de taux par paliers.
Avantages pour l’entreprise
La sélection du type de régime approprié avant de définir des régimes d’assurance contre les maladies graves permet de :
- Éviter de créer un régime qui ne répond pas à vos besoins et dont le format est erroné pour le fournisseur d’avantages sociaux.
- Fournir les bonnes informations aux fournisseurs d’avantages sociaux au moyen d’intégrations personnalisées ou d’intégrations Cloud Connect for Benefits.
Cas d’utilisation
- Vous utilisez des taux individuels pour les employés.
- Vous avez plusieurs tranches de taux.
- Vous utilisez des tranches d’âges.
- Vous avez un fournisseur non couvert par un CCB et utilisez une intégration personnalisée.
Questions à se poser
Question | Éléments à prendre en compte |
|---|---|
Quels renseignements essentiels sur un régime d’assurance contre les maladies graves devez-vous fournir à votre fournisseur d’avantages sociaux? | La plupart des fournisseurs d’avantages sociaux demandent des éléments de données et des formats de rapports particuliers pour établir la participation à l’inscription et les montants de garantie. Ils pourraient :
|
Quel type de régime englobe le mieux les informations dont votre fournisseur a besoin? | En règle générale, nous recommandons un régime de type Assurance. Chaque type de régime offre des options de configuration différentes. Contactez votre consultant en intégration pour déterminer les données et le format dont votre fournisseur a besoin. |
Combien de tranches de taux devriez-vous avoir? | Tenez compte des données démographiques des employés et des personnes à charge qui déterminent ces tranches de taux. Exemples : âge, personnes à charge ou bénéficiaires. |
Recommandations
Type de plan | Recommandé pour | Éléments à prendre en compte |
|---|---|---|
Assurance |
| Recommandé pour la plupart des employeurs, car il est possible de définir des cibles et des montants de garantie particuliers. Vous pouvez également fournir des données démographiques sur les personnes à charge. Ce type de régime :
|
Avantages sociaux supplémentaires | Régimes à taux individuel. | Vous pouvez créer des régimes d’assurance contre les maladies graves avec des cibles et des montants de garantie différents, sans créer de régimes distincts pour chaque cible de garantie.
Vous ne pouvez pas facilement ajouter des tranches d’âges et vous ne pouvez pas fournir les données démographiques obligatoires pour les personnes à charge. |
Assurance maladie |
| Recommandé uniquement si le fournisseur d’avantages sociaux ou le fournisseur d’intégration demande une garantie par paliers, ce que les régimes d’assurance peuvent fournir.
Prend en charge les tranches d’âges. Les régimes d’assurance maladie ne saisissent pas les montants des garanties, ce qui rend difficile l’affichage de la garantie et les rapports sur la garantie dans les applications et les intégrations en aval. |
Conditions préalables
- Remplissez les conditions préalables requises pour les régimes d’avantages sociaux.
- Demandez la spécification de fichier à votre fournisseur d’avantages sociaux afin que vous puissiez vous familiariser avec ses exigences en matière de données. La configuration du régime devra peut-être tenir compte des éléments suivants :
- Les dates de début de la garantie.
- Les montants de garantie pour l’employé, le conjoint ou les personnes à charge.
- Les données démographiques du conjoint ou des personnes à charge. Exemple : nom, date de naissance et SSN comme identifiants.
- Intégrations Cloud Connect for Benefits : comparez les données requises par votre fournisseur d’avantages sociaux avec les options de sortie fournies par l’intégration.
- Créez une intégration personnalisée si vous sélectionnez un type de régime autre que Assurance.
- Définissez des intégrations avec des fournisseurs tiers.
Limites
Aucune incidence.Locataire
Aucune incidence.
Sécurité
Domaines | Éléments à prendre en compte |
|---|---|
Domaine Set Up: Benefits dans le domaine fonctionnel Benefits. | Les utilisateurs rattachés à ce domaine aux fins de sécurité peuvent créer des régimes d’avantages sociaux. |
Domaine Manage: Benefits for Organizations dans le domaine fonctionnel Benefits. | Les utilisateurs rattachés à ce domaine aux fins de sécurité peuvent gérer les taux d’avantages sociaux individuels. |
Processus de gestion
Aucune incidence.
Production de rapports
Aucune incidence.
Intégrations
Les intégrations Workday Cloud Connect for Benefits nécessitent un régime de type Assurance pour les régimes d’assurance contre les maladies graves. Si vous n’utilisez pas les intégrations fournies par Workday, vous devez créer une intégration personnalisée.
Lorsque vous utilisez Cloud Connect for Benefits pour les régimes d’assurance contre les maladies graves, contactez votre conseiller en intégration pour vous assurer que l’intégration peut traiter correctement les informations de ces régimes.
Les intégrations Cloud Connect for Benefits ou les intégrations personnalisées nécessitent généralement :
- Les données de l’abonné.
- Les données d’inscription.
- Les données de rémunération.
- L’information sur les garanties.
- L’information sur le bénéficiaire.
- Les données de la personne à charge.
Connexions et interactions
Les régimes d’assurance contre les maladies graves interagissent avec les éléments de Workday suivants :
- Les renseignements sur l’inscription.
- Cloud Connect for Benefits.
- Paiements de retenue.
- Les régimes d’assurance.
- Régimes d’assurance maladie.
- Les régimes d’avantages sociaux supplémentaires.