참조: ACA(Affordable Care Act) 1095-C 양식 코드
이 페이지에서는 IRSInstructions for Forms 1094-C and 1095-C에서 가져온 1095-C 코드 설명에 대한 빠른 참조를 제공합니다.
Workday 팁
열은 빠른 참조 정보 및 기타 정보를 제공합니다.
ACA(Affordable Care Act) 컴플라이언스에 대한 최종적인 책임은 사용자에게 있으므로 해석상의 문제 또는 차이점이 있는 경우 법률 고문의 조언을 구하십시오. 해석의 차이, Workday가 지원하지 않는 특별한 경우 또는 기타 사유로 인해 서로 다른 코드를 보고해야 하는 고객은
Import 1095-C Form Recipient Data
EIB를 사용하여 해당 코드를 로드해야 합니다.라인 14: 보장 오퍼
14행은 보장을 제공받은 사람과 제공한 보장 유형을 정의합니다. 이 코드는 보장 제공이 해당 월의 모든 요일에 적용되는 경우에 적용됩니다. 매월 이 라인을 작성합니다. 복리후생 플랜 정의에서 다음 값을 지정합니다.
- 플랜 자금조달 유형
- 직원, 배우자 및 가족을 위한 최저 가치 보장 및 최소 필수 보장
- 조건부 배우자 보장
코드 | 설명 | Workday 팁 | |
|---|---|---|---|
1A | 적격 오퍼에는 다음과 같은 보장 및 비용이 포함됩니다.
| 저렴한 보장은 직원에게만 적용되고 배우자 및 가족을 위한 보장입니다. 이 코드를 사용하는 경우 라인 15에 비용을 입력하지 마십시오. IRS(미국 국세청) 지침에 따르면 조정 백분율은 2022년에 시작하는 플랜 연도의 경우 9.61%, 2023년에 시작하는 플랜 연도의 경우 9.12%입니다(13페이지). Workday 연구에 따르면 2023년 과세연도에 제공되는 보장에는 2022년 빈곤선 $13,590가 적용됩니다. 따라서 직원 전용 보장의 경우, 적정 가격의 케어가 월 $103.28 이하입니다. Affordable Care Reporting Configuration 페이지에서빈곤선과 조정된 백분율 값을 입력합니다. | |
1B | 직원에게만 제공되는 최소 가치를 제공하는 최소 필수 보장입니다. | 직원만 | |
1C | 직원에게 제공되는 최저 가치와 가족(배우자가 아닌)에게 제공되는 최소한의 필수 보장을 제공하는 최소 필수 보장입니다. | 직원 + 가족(배우자 아님) | |
1D | 직원에게 제공되는 최저 가치와 배우자(가족 제외)에게 제공되는 최소한의 필수 보장을 제공하는 최소 필수 보장입니다. 배우자에 대한 보장을 조건부로 제공하는 경우 코드 1D를 사용하지 마십시오. 대신 코드 1J를 사용하십시오. | 직원 + 배우자(가족 없음) | |
1E | 직원에게 제공되는 최저 가치와 가족 및 배우자에게 제공되는 최소한의 필수 보장을 제공하는 최소 필수 보장입니다. 배우자에 대한 보장을 조건부로 제공하는 경우 코드 1E를 사용하지 마십시오. 대신 코드 1K를 사용하십시오. | 직원 + 가족 및 배우자 | |
1F | 직원에게 제공되는 최소 가치를 제공 하지 않는 최소 필수 보장입니다. 직원 및 배우자 또는 가족 또는 직원, 배우자 및 가족 | 직원 전용 보장 비용이 부담 기준을 충족하지 않습니다. | |
1G | 다음 조건 중 하나 이상을 충족하지 않는 개인에게 최소 1개월의 보장을 제공합니다.
| 파트타임 직원 또는 자가 보험에 가입한 정년퇴직자 1G는 전체 연도에 적용되거나 전혀 적용되지 않습니다. | |
1H | 보장이 없습니다. 직원에게 의료 보장을 제공하지 않았거나 다음과 같은 직원 제공 보장을 제공했습니다.
| ||
1I | 유보 상태 TY2023에는 적용되지 않습니다. | ||
1J | 직원에게 제공되는 최저 가치와 배우자에게 조건부로 제공되는 최소한의 필수 보장을 제공하는 최소 필수 보장 가족에게 제공되지 않는 최소 필수 보장 | 직원 + 조건부 보장이 있는 배우자(가족 없음) | |
1K | 직원에게 제공되는 최소 가치를 제공하는 최소 필수 보장입니다. 가족에게 제공되는 최소한의 필수 보장 배우자에게 조건부로 제공되는 최소한의 필수 보장 | 직원 + 가족 및 조건부 보장 배우자 | |
1L | 직원에게만 제공되는 개별 보장 HRA(ICHRA) 직원 기본 거주지의 우편번호를 기준으로 한 경비 | 직원에 대해서만 ICHRA 직원 거주지를 기준으로 한 경비 Workday는 이 코드를 파생시키지 않습니다. EIB를 사용하여 로드합니다. | |
1M | 직원 및 가족(배우자가 아님)에게 제공되는 ICHRA 직원 기본 거주지의 우편번호를 기준으로 한 경비 | 직원 + 가족(배우자가 아님)에 대한 ICHRA 직원 거주지를 기준으로 한 경비 Workday는 이 코드를 파생시키지 않습니다. EIB를 사용하여 로드합니다. | |
1N | 직원, 배우자 및 가족에게 제공되는 ICHRA 직원 기본 거주지의 우편번호를 기준으로 한 경비 | 직원 + 가족 및 배우자의 경우 ICHRA 직원 거주지를 기준으로 한 경비 Workday는 이 코드를 파생시키지 않습니다. EIB를 사용하여 로드합니다. | |
1O | 직원에게만 제공되는 ICHRA 직원의 기본 고용 사이트 우편번호 적정 가격 세이프 하버 사용 | 직원에 대해서만 ICHRA 직원의 작업 사이트 세이프 하버를 기준으로 한 경비 Workday는 이 코드를 파생시키지 않습니다. EIB를 사용하여 로드합니다. | |
1P | 직원과 가족(배우자가 아님)에게 제공되는 ICHRA 직원의 기본 고용 사이트 우편번호 적정 가격 세이프 하버 사용 | 직원 + 가족(배우자가 아님)에 대한 ICHRA 직원의 작업 사이트 세이프 하버를 기준으로 한 경비 Workday는 이 코드를 파생시키지 않습니다. EIB를 사용하여 로드합니다. | |
1Q | 직원, 배우자 및 가족에게 제공되는 ICHRA 직원의 기본 고용 사이트 우편번호 적정 가격 세이프 하버 사용 | 직원 + 가족 및 배우자의 경우 ICHRA 직원의 작업 사이트 세이프 하버를 기준으로 한 경비 Workday는 이 코드를 파생시키지 않습니다. EIB를 사용하여 로드합니다. | |
1R | ICHRA는 다음과 같은 보장 대상 개인의 조합에 제공되는 비용이 저렴 하지 않습니다 .
| ICHRA를 사용할 수 없습니다. Workday는 이 코드를 파생시키지 않습니다. EIB를 사용하여 로드합니다. | |
1S | 풀타임 직원이 아닌 개인에게 제공되는 ICHRA | 풀타임 직원이 아닌 개인에게 제공되는 ICHRA Workday는 코드를 파생시키지 않습니다. EIB를 사용하여 로드합니다. |
15행: 제공한 직원 전용 보장에 대한 최저 월별 비용 중 직원 부담분입니다.
15행은 '제공된 보장의 비용은 얼마였습니까?'라는 질문에 대한 답변입니다.
제공되는 가장 낮은 직원 전용 보장이 부담 기준을 충족하지 않는 경우 가장 낮은 월별 비용을 입력합니다. 라인 14에 다음 코드 중 하나가 있는 경우에만 이 라인을 입력합니다.
- 1B
- 1C
- 1D
- 1E
- 1J
- 1K
직원 부담 비용이 0인 경우 0.00을 입력합니다. 비워두지 마십시오.
16행: 해당 섹션 4980H 세이프 하버
16행은 다음 질문에 대한 답변입니다.
- 직원이 보장에 등록했습니까?
- 직원에게 보장이 제공되지 않은 경우 그 이유는 무엇입니까?
세이프 하버를 적용하려면 다음을 수행합니다.
- 4980H 세이프 하버 적용 규칙을 생성하여 세이프 하버 조항이 적용되는 근무자를 식별합니다.
- ACA 4980H 세이프 하버 구성을 생성하여 보고연도의 특정 세이프 하버 조항을 지정하고 적용 규칙을 적절하게 적용합니다.
적정 비용 세이프 하버를 사용하여 복수 고용주 협약에 대한 잠정 지침에 따라 적정 비용을 결정할 수 있습니다. 고용주가 복수 고용주 협약 잠정 가이드에 제공된 보조금을 받을 자격이 있는 경우 코드 2E를 사용합니다.
코드 | 설명(IRS 텍스트) | Workday 팁 |
|---|---|---|
2A | 해당 월 중 어느 날에도 직원이 아닌 경우 직원을 채용하거나 퇴직한 달을 포함하여 해당 월의 모든 날짜에 대상이 직원이었던 경우에는 이 코드를 사용하지 마십시오. | 고용되지 않음 |
2B | 직원이 풀타임 직원이 아닙니다. 다음과 같은 경우 코드 2B를 입력합니다.
| 풀타임이 아닙니다. Workday는 근무 종료일 전에 직원을 퇴직시킨 월에 대해 다음을 수행합니다.
이후 월에는 퇴직 후 보장을 연장하더라도 코드는 1H/2A입니다. |
2C | 해당 월의 모든 요일에 직원을 채용하고 등록합니다. 다른 코드가 적용될 수 있는지 여부와 관계없이 사용합니다(2E 제외). 2C 사용 안함:
| 의료 보장에 등록했습니다. |
2D | 제한된 비평가 기간에 속하는 직원(직원이 풀타임 또는 파트타임인지 여부와 관계없음) 직원이 LNAP에 있고 고용주가 해당 월에 복수 고용주 잠정 규칙 완화를 받을 자격이 있는 경우 2E를 사용합니다. | 대기 기간(LNAP) |
2E | 복수 고용주 잠정 규칙 완화 다른 코드가 적용될 수 있는지 여부와 관계없이, 복수 고용주 협약에 대한 잠정 가이드가 직원에게 적용되는 모든 월에 적용됩니다. | 복수 고용주 잠정 규칙 완화 |
2F | 고용주는 해당 연도의 이 직원에 대한 섹션 4980H(b)의 목적에 따라 섹션 4980H 양식 W2 세이프 하버를 사용하여 적정 비용을 결정했습니다. 직원에 대해 이 세이프 하버를 사용하는 경우 해당 직원에게 헬스케어 보장이 제공되는 연도의 모든 월에 사용합니다. | 섹션 4980H 적정 가격 양식 W-2 세이프 하버 |
2G | 고용주가 섹션 4980H(b)의 목적에 따라 섹션 4980H 연방빈곤 라인 세이프 하버를 사용하여 임의 개월 동안의 이 직원에 대한 부담능력을 결정했습니다. | 섹션 4980H 지출 능력 연방빈곤선 세이프 하버 |
2H | 고용주가 섹션 4980H(b)의 목적에 따라 4980H의 급여 세이프 하버 섹션 요율을 사용하여 임의 개월 동안의 이 직원에 대한 부담능력을 결정했습니다. | 급여 세이프 하버의 섹션 4980H 적정 요율 |
2I | 유보 상태 TY2023에는 적용되지 않습니다. |
17행: ICHRA 참여자 우편번호
14행에 ICHRA 코드를 사용하는 경우 직원의 거주지 우편번호를 입력하고, 근무지 세이프 하버를 사용하는 경우 기본 근무지의 우편번호를 입력합니다. Workday는 이러한 우편번호를 파생시키지 않습니다. Import 1095-C Form Recipients DataEIB 스프레드시트를 사용하여 로드합니다.