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最終更新: 2023-06-23
参考: 医療補償拡張プラン詳細のフィールド タイプ

参考: 医療補償拡張プラン詳細のフィールド タイプ

社員に表示するための事前設定された拡張プラン詳細が用意されています。このトピックでは、表示できるプラン タイプと補償範囲の詳細について説明します。提供されない補償範囲に設定できるカスタム ラベルも用意されています。例: カスタム ラベルを使用すると、社員とその扶養家族に対するオンサイトでのインフルエンザ ワクチン接種に関する補償範囲の詳細を表示できます。

プラン タイプと選択可能な補償範囲の詳細

次のテーブルは、福利厚生プランのタイプと、社員に表示できる詳細を示したものです。拡張プラン詳細のタイプごとに、補償範囲の値へのリンクが表示されています。
拡張プラン詳細
医療
歯科
眼科
選択可能な補償範囲の詳細
鍼治療
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福利厚生カスタム 1
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√
√
福利厚生カスタム 2
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√
福利厚生カスタム 3
√
√
√
カイロプラクター
√
カイロプラクター、整骨医、鍼師、または栄養士
√
クリーニング/歯石除去
√
共同保険
√
√
√
コンタクト レンズ
√
コンタクト レンズ/眼鏡
√
コンタクト レンズ/眼鏡/レーザー眼科手術
√
自己負担額
√
√
√
補償
√
√
√
控除額
√
√
√
抜歯
√
歯科インプラント
√
歯科補綴物
√
糖尿病サービス
√
栄養士
√
DNA 鑑定
√
薬剤費
√
眼鏡
√
眼鏡フレーム
√
詰め物/歯根管
√
FSA 社員拠出分
√
医療 ("年齢制限"、"補償範囲"、"生涯補償額の上限"、"定期健診"、"専門家"、"年間訪問回数"、"1 人あたり" を除く)。
FSA 会社拠出分
√
医療 ("年齢制限"、"補償範囲"、"生涯補償額の上限"、"定期健診"、"専門家"、"年間訪問回数" を除く)。
FSA の資格がある
√
選択して、補償範囲の詳細が有効かどうかを示します。
補聴器
√
病院
√
HSA 社員拠出分
√
医療 ("年齢制限"、"補償範囲"、"生涯補償額の上限"、"定期健診"、"専門家"、"年間訪問回数"、"1 人あたり" を除く)。
HSA 会社拠出分
√
医療 ("年齢制限"、"補償範囲"、"生涯補償額の上限"、"定期健診"、"専門家"、"年間訪問回数" を除く)。
HSA の資格がある
√
選択して、補償範囲の詳細が有効かどうかを示します。
帰属収入
√
選択して、補償範囲の詳細が有効かどうかを示します。
不妊検査/治療
√
体外受精 (IVF)
√
レーザー眼科手術
√
限定目的 FSA 社員拠出分
√
医療 ("年齢制限"、"補償範囲"、"生涯補償額の上限"、"定期健診"、"専門家"、"年間訪問回数"、"1 人あたり" を除く)。
限定目的 FSA の資格がある
√
選択して、補償範囲の詳細が有効かどうかを示します。
メール オーダー薬局の薬剤費
√
主要サービス
√
医学研究所
√
精神保健および薬物依存
√
補助サービス
√
ネットワーク外の薬剤費
√
作業 / 理学 / 言語聴覚療法
√
外来診療
√
√
√
歯科矯正
√
整形外科用履物/装具
√
国外補償
√
年間自己負担額の上限
√
√
√
("生涯補償額の上限"、"年間補償額の上限"、"年間訪問回数" を除く)。
生涯自己負担額の上限
√
√
√
("生涯補償額の上限"、"年間補償額の上限"、"年間訪問回数" を除く)。
予防サービス
√
心理カウンセリング
√
修復歯科治療
√
リテール薬局の薬剤費
√
ワクチン接種
√
X 線
√
√
X 線/医学研究所
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√

カスタムの福利厚生

組織に固有の拡張プラン詳細を設定できるよう、3 セットのカスタム ラベルが用意されています。各カスタム プランの詳細には、ラベルが 1 つ用意されていますが、補償範囲の詳細ラベルは 4 つまで選択できます。
"カスタム ラベルの管理"
 タスクを使用して、カスタムの福利厚生を設定できます。
例: オンサイト ワクチン接種の補償範囲の詳細を設定できます。
カスタムの福利厚生
カスタム ラベル
福利厚生カスタム 1
オンサイトでのインフルエンザ ワクチン接種
福利厚生カスタム 1a
社員 - 無料
福利厚生カスタム 2a
配偶者/家庭内パートナー - 10 ドル
福利厚生カスタム 3a
扶養家族 - 5 ドル

眼鏡類

次のテーブルは、設定可能な眼鏡類の補償範囲の詳細を一覧表示し、補償範囲の詳細にカスタム ラベルを使用できるかどうかを示したものです。
補償範囲の詳細
カスタム ラベル
パーセント
通貨金額
はい/いいえ
カスタム遠近両用レンズ
√
√
√
√
プレミアム遠近両用レンズ
√
√
√
√
標準遠近両用レンズ
√
√
√

病院

次のテーブルは、設定可能な病院内治療の補償範囲の詳細を一覧表示し、補償範囲の詳細にカスタム ラベルを使用できるかどうかを示したものです。
補償範囲の詳細
カスタム ラベル
パーセント
通貨金額
はい/いいえ
救急車
√
√
√
√
控除額
√
√
緊急治療室
√
√
√
√
ネットワーク内
√
√
√
√
入院患者
√
√
√
ネットワーク外
√
√
√
√
年間自己負担額の上限
√
生涯自己負担額の上限
√
外来患者
√
√
√
√
個室
√
√
√
√
準個室
√
√
√
√
応急手当
√
√
√
√

医療

次のテーブルは、設定可能な医療補償の詳細を一覧表示し、補償範囲の詳細にカスタム ラベルを使用できるかどうかを示したものです。
補償範囲の詳細
カスタム ラベル
パーセント
通貨金額
数値
はい/いいえ
日/月/年
年齢制限
月数または年数
補償
√
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√
補償レベル 1
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√
√
補償レベル 2
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√
補償レベル 3
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√
補償レベル 4
√
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√
家族
√
√
√
家族 (ネットワーク)
√
√
√
家族 (ネットワーク外)
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√
個人
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√
√
√
個人 (ネットワーク)
√
√
√
√
個人 (ネットワーク外)
√
√
√
√
個人＋扶養家族/配偶者または子供
√
√
√
√
個人＋扶養家族/配偶者または子供 (ネットワーク)
√
√
√
√
個人＋扶養家族/配偶者または子供 (ネットワーク外)
√
√
√
√
ネットワーク内
√
√
√
最高補償額
√
生涯補償額の上限
√
年間補償額の上限
√
ネットワーク外
√
√
√
1 人あたり
√
定期健診
√
√
√
専門家
√
√
√
年間訪問回数
√

医療機器

このテーブルは、設定可能な医療機器の補償範囲の詳細を一覧表示し、補償範囲の詳細にカスタム ラベルを使用できるかどうかを示したものです。
補償範囲の詳細
カスタム ラベル
パーセント
通貨金額
数値
はい/いいえ
血糖値モニタリング
√
√
√
√
インスリン ポンプ
√
√
√
√
√
自己管理研修
√
√
√
√
√

薬局

次のテーブルは、設定可能な医薬品の補償範囲の詳細を一覧表示し、補償詳細にカスタム ラベルを使用できるかどうかを示したものです。
補償範囲の詳細
カスタム ラベル
パーセント
通貨金額
数値
はい/いいえ
日/月/年
ブランド (非推奨)
√
√
√
√
ブランド (推奨)
√
√
√
√
ブランド (専門分野)
√
√
√
√
補償の上限
√
√
√
処方日数
日数
ジェネリック
√
√
√
HSA の資格がある
√
帰属収入
√
インスリン
√
√
√
予防薬
√
√
√

サービス

次のテーブルには、設定可能な医療サービスの補償範囲の詳細が一覧表示されています。補償範囲の詳細にカスタム ラベルを使用できるかどうかについても示されます。
補償範囲の詳細
カスタム ラベル
パーセント
通貨金額
はい/いいえ
基本サービス
√
√
√
主要サービス
√
√
√
予防サービス
√
√
√

眼科治療

次のテーブルは、設定可能な眼科治療の補償範囲の詳細を一覧表示し、補償範囲の詳細にカスタム ラベルを使用できるかどうかを示したものです。
補償範囲の詳細
カスタム ラベル
パーセント
通貨金額
はい/いいえ
眼鏡フレーム - 厳選
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眼鏡フレーム - 一般
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