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Administrator Guide
Dernière mise à jour : 2024-05-03
Référence : codes de formulaire ACA 1095-C

Référence : codes de formulaire ACA 1095-C

Cette page fournit un référence rapide aux explications du code 1095-C, extraites des instructions de l'IRS pour les formulaires 1094-C et 1095-C. La colonne
Conseils Workday
fournit des informations de référence rapides et des informations supplémentaires.
Demandez l'avis de votre conseiller juridique en cas de problème ou de différence d'interprétation, car vous êtes responsable de la conformité de l'ACA (Affordable Care Act). Les clients qui ont besoin de saisir des codes différents (en raison de différences d'interprétation, de cas limites non pris en charge par Workday ou pour toute autre raison) doivent charger ces codes à l'aide du générateur d'interfaces Entreprise (EIB)
Import 1095-C Form Recipient Data
.
Ligne 14 : Offre de garantie
La ligne 14 détermine à qui la garantie a été proposée et le type de garantie que vous avez proposé. Les codes s'appliquent lorsque l'offre de garantie couvre tous les jours du mois. Renseignez cette ligne chaque mois. Indiquez les valeurs suivantes dans la définition du régime d'avantages sociaux :
  • Type de financement du régime.
  • Garantie minimum et garantie essentielle minimum pour le salarié, le conjoint et les personnes à charge.
  • Garantie des conjoints conditionnelle.
Code
Explication
Conseils Workday
1A
L'offre qualifiante comprend les garanties et coûts suivants :
  • Garantie essentielle minimum offrant une valeur minimum aux salariés à temps plein.
  • Le coût le plus bas pour la garantie uniquement pour les salariés est égal ou inférieur à 9,5 % (ajustement) du seuil de revenu fédéral unique du revenu principal.
  • Garantie essentielle minimum proposée au conjoint et aux personnes à charge.
Une garantie incluant uniquement le salarié et une garantie pour le conjoint et les personnes à charge.
Ne renseignez pas le coût à la ligne 15 si vous utilisez ce code.
Les instructions de l'IRS indiquent que le pourcentage régularisé est de 9,61 % pour les années de régime commençant en 2022 et de 9,12 % pour les années de régime commençant en 2023 (p. 13).
Les recherches de Workday indiquent que le seuil de 13 590 USD de 2022 s'applique à la garantie proposée pour l'exercice de cotisation de 2023. Ainsi, les soins accessibles sont inférieurs ou égaux à 103,28 $ par mois, pour la garantie du salarié seulement.
Saisissez la valeur de la ligne de revenu et du pourcentage ajusté sur la page Configuration des rapports de l'ACA.
1B
Garantie essentielle minimum fournissant une valeur minimum proposée au salarié uniquement.
Employé seulement
1C
Une garantie minimum essentielle offrant une valeur minimum proposée au salarié et une garantie minimum essentielle aux personnes à charge (pas aux conjoints).
Salarié + Personnes à charge (pas le conjoint)
1D
Une garantie essentielle minimum offrant une valeur minimum au salarié et au moins une garantie essentielle au conjoint (pas aux personnes à charge). N'utilisez pas le code 1D si vous proposez la garantie pour le conjoint de manière conditionnelle. Utilisez plutôt le code 1J.
Salarié + conjoint (sans personne à charge)
1E
Une garantie essentielle minimum offrant une valeur minimum au salarié et une garantie minimum essentielle aux personnes à charge et conjoint. N'utilisez pas le code 1E si vous proposez la garantie pour le conjoint de manière conditionnelle. Utilisez plutôt le code 1K.
Salarié + Personnes à charge et Conjoint(e)
1F
La garantie essentielle minimum n'incluant
pas
la valeur minimum proposée au salarié ; le salarié et son conjoint ou ses personnes à charge. ou le salarié, le conjoint et les personnes à charge.
Le coût de la garantie pour le salarié uniquement n'est pas conforme aux normes d'accessibilité.
1G
Offre de garantie d'un mois au moins à une personne qui ne satisfait pas à une ou plusieurs conditions suivantes :
  • Un salarié n'importe quel mois de l'année.
  • Un salarié qui n'a pas été salarié à temps plein pendant un mois de l'année et qui a adhéré à une garantie auto-liquidée un ou plusieurs mois de l'année. Cette période peut inclure un ou plusieurs mois pendant lesquels la personne n'a pas été salariée.
Salariés ou retraités à temps partiel avec garantie autoliquidée.
1G s'applique à l'ensemble de l'année ou pas du tout.
1H
Aucune offre de garantie. Vous n'avez pas proposé la garantie de santé/prévoyance ou vous avez proposé une garantie proposée aux salariés qui :
  • N'est pas une garantie essentielle minimum.
  • Peut inclure un ou plusieurs mois pendant lesquels la personne n'a pas été salariée.
1I
Réservé. Non applicable pour TY2023.
1J
Une garantie essentielle minimum offrant une valeur minimum proposée au salarié et une garantie essentielle minimum proposée sous conditions au conjoint ; la garantie essentielle minimum n'est pas proposée aux personnes à charge.
Salarié et conjoint avec garantie conditionnelle (pas à charge)
1K
La garantie essentielle minimum offrant une valeur minimum proposée au salarié ; une garantie essentielle minimum proposée aux personnes à charge ; et au minimum la garantie essentielle proposée sous conditions au conjoint.
Salarié + Personnes à charge et Conjoint(e) avec garantie conditionnelle
1L
La garantie individuelle HIRA (ICRH) proposée uniquement au salarié. L'accessibilité est basée sur le code postal de la résidence principale du salarié.
IRCF pour un salarié uniquement. L'accessibilité en fonction de la résidence du salarié. Workday ne détermine pas ce code. Chargez avec le générateur d'interfaces Entreprise (EIB).
1M
HCFRA proposé au salarié et aux personnes à charge (pas à son conjoint). L'accessibilité est basée sur le code postal de la résidence principale du salarié.
HCFRA pour le salarié et les personnes à charge (pas le conjoint). L'accessibilité en fonction de la résidence du salarié. Workday ne détermine pas ce code. Chargez avec le générateur d'interfaces Entreprise (EIB).
1N
HCFRA proposé au salarié, à son conjoint et à ses personnes à charge. L'accessibilité est basée sur le code postal de la résidence principale du salarié.
HCFRA pour le salarié + les personnes à charge et le conjoint. L'accessibilité en fonction de la résidence du salarié. Workday ne détermine pas ce code. Chargez avec le générateur d'interfaces Entreprise (EIB).
1O
HCFRA proposé uniquement au salarié. Utiliser le code postal du site d'emploi principal du salarié.
IRCF pour un salarié uniquement. L'accessibilité est basée sur le port sécurisé du lieu de travail du salarié. Workday ne détermine pas ce code. Chargez avec le générateur d'interfaces Entreprise (EIB).
1P
HCFRA proposé au salarié et aux personnes à charge (et non au conjoint). Utiliser le code postal du site d'emploi principal du salarié.
HCFRA pour le salarié et les personnes à charge (pas le conjoint). L'accessibilité est basée sur le port sécurisé du lieu de travail du salarié. Workday ne détermine pas ce code. Chargez avec le générateur d'interfaces Entreprise (EIB).
1Q
HCFRA proposé au salarié, à son conjoint et à ses personnes à charge. Utiliser le code postal du site d'emploi principal du salarié.
HCFRA pour le salarié + les personnes à charge et le conjoint. L'accessibilité est basée sur le port sécurisé du lieu de travail du salarié. Workday ne détermine pas ce code. Chargez avec le générateur d'interfaces Entreprise (EIB).
1R
Un plan d'écriture de rapport d'effectif
non
accessible et proposé aux combinaisons de personnes couvertes suivantes :
  • Employé seulement
  • Salarié + Conjoint/Partenaire
  • Salarié + Personne à charge
  • Salarié + Conjoint + Personne à charge
HCFRA non accessible. Workday ne détermine pas ce code. Chargez avec le générateur d'interfaces Entreprise (EIB).
1S
Le calendrier IC Act est proposé à un salarié qui n'est pas un salarié à temps plein.
Le calendrier IC Act est proposé à un salarié qui n'est pas un salarié à temps plein. Workday ne détermine pas le code. Chargez avec le générateur d'interfaces Entreprise (EIB).
Ligne 15 : la part salarié du coût mensuel le plus bas de la garantie uniquement pour le salarié que vous avez proposée.
La ligne 15 répond à la question : Quel était le coût de la garantie proposée ?
Si la garantie pour le salarié la plus basse proposée n'est pas conforme à la norme d'accessibilité, saisissez le coût mensuel le plus bas. Renseignez cette ligne uniquement si l'un des codes suivants se trouve sur la ligne 14 :
  • 1B
  • 1C
  • 1D
  • 1E
  • 1J
  • 1K
Saisissez 0,00 si le coût pour le salarié est égal à zéro. Ne le laissez pas vide.
Ligne 16 : section 4980H applicable
La ligne 16 répond aux questions suivantes :
  • Le salarié a-t-il adhéré à une garantie ?
  • Si aucune garantie n'a été proposée au salarié, pourquoi cette garantie ?
Si l'employé a refusé la garantie et qu'il n'existe aucun périmètre de sécurité applicable, la ligne 16 peut être vide.
Pour appliquer les zones Workday SAFE :
  1. Créez une règle d'éligibilité aux sections 4980H pour identifier les employés auxquels s'applique la provision du port de sécurité (ou les provisions).
  2. Créez une configuration ACA 4980H pour désigner les provisions spécifiques pour l'année de reporting et appliquer les règles d'éligibilité appropriées.
Vous pouvez utiliser les zones d'accessibilité pour déterminer l'accessibilité en fonction des recommandations intermédiaires pour les arrangements multi-employeurs. Utilisez le code 2E si l'employeur est éligible à l'allègement prévu dans les recommandations intermédiaires pour les arrangements multi-employeurs.
Code
Explication (texte IRS)
Conseils Workday
2A
La personne n'est salariée aucun jour du mois. N'utilisez pas ce code si la personne a été salariée un jour du mois, y compris le mois au cours duquel vous avez embauché ou mis fin à son emploi.
Non salarié.
2B
Le salarié n'est pas un salarié à temps plein. Saisissez le code 2B si :
  • Le salarié n'est pas à temps plein pour le mois et n'a pas adhéré à la garantie essentielle minimum si elle est proposée pour le mois
  • Le salarié est à temps plein pour le mois. L'offre de garantie (ou la garantie si inscrite) s'est terminée avant le dernier jour du mois car les employés ont pris fin pendant le mois. autrement la garantie, ou l'offre de garantie, continuerait d'exister.
Pas à temps plein.
Pour un mois au cours duquel vous avez mis fin à l'emploi du salarié avant le dernier jour, Workday :
  • Détermine automatiquement les codes 1H et 2B.
  • Permet de déterminer les codes applicables au moment de la fin d'emploi si :
    • La garantie du salarié s'étend jusqu'à la fin du mois.
    • Vous cochez la case
      Utiliser la date de fin de la garantie au cours du mois de fin d'emploi
      dans la configuration de l'unité légale 1094-C.
Pour les mois suivants, même si vous prolongez la garantie après la fin d'emploi, les codes sont 1H/2A.
2C
Vous emploiez et inscrivez le salarié tous les jours du mois. Utilisez-le, qu'un autre code puisse s'appliquer ou non (sauf pour 2E).
Ne pas utiliser 2C :
  • 2C si 1G s'applique à l'année entière, à la ligne 16, car le salarié n'a pas été à temps plein pendant un mois.
  • Les mois durant lesquels un salarié a bénéficié d'une garantie COBRA ou d'une autre garantie post-emploi (utilisez le code 2A).
  • Pour tous les mois durant lesquels l'exonération de la règle intermédiaire pour les multi-employeurs s'applique (saisir le code 2E).
  • Pour tous les mois au cours desquels un salarié dont l'emploi a pris fin inscrit au contrat COBRA ou à une autre garantie post-emploi (utilisez le code 2A).
  • Pour tous les mois au cours desquels le salarié a adhéré à une garantie qui n'était pas une garantie essentielle minimum.
Adhérent à une garantie médicale.
2D
Salarié en période limitée sans évaluation (que le salarié travaille à temps plein ou à temps partiel). Si le salarié figure dans l'onglet LNAL et que l'employeur est éligible à la réduction multi-employeur pour le mois, utilisez la valeur 2E.
En période d'attente (LNAL).
2E
Réduction de la règle intermédiaire pour les multi-employeurs. Pour tous les mois au cours desquels les recommandations intermédiaires sur les arrangements multi-employeurs s'appliquent au salarié, qu'un autre code puisse ou non s'appliquer.
Réduction de la règle intermédiaire pour les multi-employeurs
2F
L'employeur a utilisé la section 4980H du formulaire W2 pour déterminer l'accessibilité aux fins de la section 4980H(b) pour ce salarié pour l'année. Si vous utilisez cette option pour un salarié, utilisez-la pour tous les mois de l'année civile au cours de laquelle le salarié se voit proposer une garantie de santé/prévoyance.
Section 4980H accessibilité du formulaire W-2
2G
L'employeur a utilisé la section 4980H du revenu du revenu de l'État afin de déterminer l'accessibilité aux fins de la section 4980H(b) pour ce salarié pour un mois donné.
Section 4980H - Ligne du revenu du revenu obtenir
2H
L'employeur a utilisé le taux 4980H de la section 4980H pour déterminer l'accessibilité aux fins de la section 4980H(b) de ce salarié pour un mois donné.
Taux d'accessibilité de la section 4980H
2I
Réservé. Non applicable pour TY2023.
Ligne 17 : codes postaux pour les participants à l'ICIRC
Lorsque vous utilisez les codes IC Act de la ligne 14, saisissez le code postal du domicile du salarié ou du lieu de travail principal lorsque vous utilisez le port sécurisé du lieu de travail. Workday ne détermine pas ces codes postaux. Chargez-les avec la feuille de calcul EIB Import 1095-C Form Recipients Data .