Référence : types de champs pour la vue développée des détails d’un régime d’assurance maladie

Administrator Guide

Workday fournit une vue développée des détails d’un régime préconfigurée que vous pouvez faire afficher pour vos employés. Cette rubrique décrit les types de régimes et les détails de garantie que vous pouvez faire afficher. Workday fournit également des étiquettes personnalisées que vous pouvez configurer pour les garanties qui ne sont pas fournies par Workday. Exemple : vous pouvez utiliser des étiquettes personnalisées pour afficher les détails de la garantie concernant la vaccination contre la grippe sur place des employés et de leurs personnes à charge.

Types de régimes et détails de garantie disponibles

Avantages sociaux personnalisés

Types de régimes et détails de garantie disponibles

Dans ce tableau, nous précisons le type de régime d’avantages sociaux et les détails que vous pouvez afficher pour les employés. Nous incluons les liens menant aux valeurs de garantie pour chaque type de vue développée des détails d’un régime.

Vue développée des détails d’un régime	Soins médicaux	Soins dentaires	Soins de la vue	Détails de garantie disponibles
Acupuncture	√			Soins médicaux
Avantages sociaux personnalisés 1	√	√	√	Avantages sociaux personnalisés
Avantages sociaux personnalisés 2	√	√	√	Avantages sociaux personnalisés
Avantages sociaux personnalisés 3	√	√	√	Avantages sociaux personnalisés
Chiropraticien	√			Soins médicaux
Chiropraticiens, ostéopathes, acupuncteurs ou diététistes	√			Soins médicaux
Nettoyage/détartrage		√		Soins médicaux
Coassurance	√	√	√	Soins médicaux Services
Lentilles de contact			√	Soins médicaux
Lentilles de contact/lunettes			√	Soins médicaux Lunettes Soins de la vue
Lentilles de contact/lunettes/correction de la vue au laser			√	Soins médicaux Lunettes Soins de la vue
Quote-part	√	√	√	Soins médicaux Services
Garantie	√	√	√	Soins médicaux Services
Franchise	√	√	√	Soins médicaux Services
Extraction dentaire		√		Soins médicaux
Implant dentaire		√		Soins médicaux
Prothèses dentaires		√		Soins médicaux
Services de soins pour personnes diabétiques	√			Matériel médical
Diététiste	√			Soins médicaux
Conduite de tests ADN	√			Soins médicaux
Coûts des médicaments	√			Pharmacie
Lunettes			√	Soins médicaux Lunettes Soins de la vue
Montures de lunettes			√	Soins de la vue
Obturations/traitement de canal		√		Soins médicaux
Cotisation de l’employé à un compte de gestion santé FSA	√			Soins médicaux (N’inclut pas la limite d’âge, la garantie, la garantie maximum à vie, l’examen de routine, les spécialistes, les visites par année et par personne).
Cotisation de l’employeur à un compte de gestion santé FSA	√			Soins médicaux (N’inclut pas la limite d’âge, la garantie, la garantie maximale à vie, l’examen de routine, les spécialistes et les consultations par année).
Admissible pour les comptes de gestion santé FSA	√			Sélectionnez cette option pour indiquer si les détails de la garantie sont valides.
Prothèses auditives	√			Soins médicaux
Hôpital	√			Hôpital
Cotisation de l’employé à un compte d’épargne santé HSA	√			Soins médicaux (N’inclut pas la limite d’âge, la garantie, la garantie maximum à vie, l’examen de routine, les spécialistes, les visites par année et par personne).
Cotisation de l’employeur à un compte d’épargne santé HSA	√			Soins médicaux (N’inclut pas la limite d’âge, la garantie, la garantie maximale à vie, l’examen de routine, les spécialistes et les consultations par année).
Admissible pour les comptes d’épargne santé HSA	√			Sélectionnez cette option pour indiquer si les détails de la garantie sont valides.
Revenu théorique	√			Sélectionnez cette option pour indiquer si les détails de la garantie sont valides.
Conduite de tests d’infertilité/traitement	√			Soins médicaux
Fécondation in vitro (FIV)	√			Soins médicaux
Correction de la vue au laser			√	Soins médicaux
Cotisation limitée de l’employé à un compte de gestion santé FSA	√			Soins médicaux (N’inclut pas la limite d’âge, la garantie, la garantie maximum à vie, l’examen de routine, les spécialistes, les visites par année et par personne).
Admissibilité limitée pour les comptes de gestion santé FSA	√			Sélectionnez cette option pour indiquer si les détails de la garantie sont valides.
Coûts des médicaments achetés par correspondance	√			Pharmacie
Services majeurs		√		Soins médicaux
Laboratoires médicaux	√			Soins médicaux
Santé mentale et chimiodépendance	√			Soins médicaux Services
Services mineurs		√		Soins médicaux
Coûts des médicaments hors réseau	√			Pharmacie
Ergothérapie/physiothérapie/orthophonie	√			Soins médicaux
Consultation au cabinet	√	√	√	Soins médicaux Services
Orthodontie		√		Soins médicaux
Chaussures orthopédiques/orthétiques	√			Soins médicaux
Garantie à l’étranger	√			Soins médicaux
Maximum annuel remboursable	√	√	√	Soins médicaux Services (N’inclut pas la garantie maximale à vie, la garantie maximale par année et le nombre de visites par année).
Maximum à vie remboursable	√	√	√	Soins médicaux Services (N’inclut pas la garantie maximale à vie, la garantie maximale par année et le nombre de visites par année).
Services préventifs		√		Soins médicaux
Consultation psychologique	√			Soins médicaux
Dentisterie restauratrice		√		Soins médicaux
Coûts de détail des médicaments	√			Pharmacie
Vaccinations	√			Soins médicaux
Radiographies	√	√		Soins médicaux
Radiographies/laboratoires médicaux	√	√		Soins médicaux

Avantages sociaux personnalisés

Workday fournit trois ensembles d’étiquettes personnalisées pour vous permettre de configurer la vue développée des détails d’un régime propre à votre organisation. Chaque détail de régime personnalisé est associé à une étiquette, ainsi qu’à 4 étiquettes de détails de garanties disponibles. Vous pouvez configurer les avantages sociaux personnalisés à l’aide de la tâche

Mettre à jour des étiquettes personnalisées

Exemple : vous pouvez configurer les détails de la garantie pour les vaccinations sur place :

Avantages sociaux personnalisés	Étiquette personnalisée
Avantages sociaux personnalisés 1	Vaccinations contre la grippe sur place
Avantages sociaux personnalisés 1a	Employé – Gratuit
Avantages sociaux personnalisés 2a	Conjoint/partenaire domestique – 10 $
Avantages sociaux personnalisés 3a	Personne à charge – 5 $

Lunettes

Ce tableau répertorie les détails de la garantie pour les lunettes que vous pouvez configurer et indique si vous pouvez utiliser des étiquettes personnalisées pour les détails de la garantie.

Détails de garantie	Étiquette personnalisée	Pourcentage	Montant en devise	Oui/non
Verre progressif sur mesure	√	√	√	√
Verre progressif haut de gamme	√	√	√	√
Verre progressif standard		√	√	√

Hôpital

Ce tableau répertorie les détails de la garantie pour les soins hospitaliers que vous pouvez configurer et indique si vous pouvez utiliser des étiquettes personnalisées pour les détails de la garantie.

Détails de garantie	Étiquette personnalisée	Pourcentage	Montant en devise	Oui/non
Ambulance	√	√	√	√
Franchise			√	√
Salle d’urgence	√	√	√	√
Dans le réseau	√	√	√	√
Patient hospitalisé		√	√	√
Hors du réseau	√	√	√	√
Maximum annuel remboursable			√
Maximum à vie remboursable			√
Patient externe	√	√	√	√
Chambre individuelle	√	√	√	√
Chambre à deux lits	√	√	√	√
Soins urgents	√	√	√	√

Soins médicaux

Ce tableau répertorie les détails de la garantie médicale que vous pouvez configurer et indique si vous pouvez utiliser des étiquettes personnalisées pour les détails de la garantie.

Détails de garantie	Étiquette personnalisée	Pourcentage	Montant en devise	Valeurs numériques	Oui/non	Jour/mois/année
Limite d’âge						Mois ou années
Garantie		√		√	√
Niveau de garantie 1		√	√		√
Niveau de garantie 2		√	√		√
Niveau de garantie 3		√	√		√
Niveau de garantie 4		√	√		√
Famille		√	√		√
Famille (réseau)		√	√		√
Famille (hors réseau)		√	√		√
Individuel	√	√	√		√
Individuel (réseau)	√	√	√		√
Individuel (hors réseau)	√	√	√		√
Individuel + Partenaire domestique/époux ou enfant(s)	√	√	√		√
Individuel + Partenaire domestique/époux ou enfant(s) (réseau)	√	√	√		√
Individuel + Partenaire domestique/époux ou enfant(s) (hors réseau)	√	√	√		√
Dans le réseau		√	√		√
Garantie maximum			√
Garantie maximum à vie			√
Garantie maximum par année			√
Hors du réseau		√	√		√
Par personne				√
Examen de routine		√	√		√
Spécialiste		√	√		√
Consultations par année				√

Matériel médical

Ce tableau répertorie les détails de la garantie pour l’équipement médical que vous pouvez configurer et indique si vous pouvez utiliser des étiquettes personnalisées pour les détails de la garantie.

Détails de garantie	Étiquette personnalisée	Pourcentage	Montant en devise	Valeurs numériques	Oui/non
Lecteurs de glycémie		√	√	√	√
Pompe à insuline	√	√	√	√	√
Enseignement de l’autocontrôle	√	√	√	√	√

Pharmacie

Ce tableau répertorie les détails de la garantie pour les médicaments que vous pouvez configurer et indique si vous pouvez utiliser des étiquettes personnalisées pour les détails de la garantie.

Détails de garantie	Étiquette personnalisée	Pourcentage	Montant en devise	Oui/non	Jour/mois/année
Marque (non privilégiée)	√	√	√	√
Marque (privilégiée)	√	√	√	√
Marque (spécialité)	√	√	√	√
Maximum de garantie		√	√	√
Jours d’approvisionnement					Jours
Générique		√	√	√
Admissible pour les comptes d’épargne santé HSA				√
Revenu théorique				√
Insuline		√	√	√
Médicaments préventifs		√	√	√

Services

Ce tableau répertorie les détails de garantie des services médicaux que vous pouvez configurer. Il indique également si vous pouvez utiliser des étiquettes personnalisées pour les détails de garantie.

Détails de garantie	Étiquette personnalisée	Pourcentage	Montant en devise	Oui/non
Services de base	√	√	√
Services majeurs		√	√	√
Services préventifs	√	√	√

Soins de la vue

Ce tableau répertorie les détails de la garantie pour les soins de la vue que vous pouvez configurer et indique si vous pouvez utiliser des étiquettes personnalisées pour les détails de la garantie.

Détails de garantie	Étiquette personnalisée	Pourcentage	Montant en devise	Oui/non
Montures en vedette	√	√	√	√
La plupart des montures		√	√	√

Créer des régimes d’assurance maladie

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Exemple : ajouter une vue développée pour les régimes de soins médicaux