Criar regras de elegibilidade para benefícios
Segurança: domínio
Set Up: Benefits
na área funcional Benefits.Crie regras de condição que o Workday deve usar para identificar:
- A elegibilidade de um colaborador para um grupo de benefícios.Essas regras fornecem acesso aos benefícios para um grupo de colaboradores. Você pode ter somente uma regra de elegibilidade por grupo de benefícios. A associação a um grupo de benefícios deve ser exclusiva. Associe cada trabalhador a somente um grupo com base nos critérios de elegibilidade. Caso contrário, o Workday não pode determinar quais planos de benefícios, opções de cobertura e regras do evento aplicar a esse trabalhador durante eventos de inscrição.
- A elegibilidade de um colaborador para um plano de benefícios.Direcione planos de benefícios específicos para uma subpopulação dentro de um grupo de benefícios maior.
- A elegibilidade de um dependente para benefícios.
- Os colaboradores que você deve avaliar para participação na Lei de Atendimento Acessível dos EUA (ACA).
Exemplo: você pode criar um plano de cobertura médica de EPO para membros do grupo de benefícios Colaboradores assalariados. No nível do plano, você pode definir uma regra de elegibilidade do trabalhador para limitar a inscrição aos residentes da Califórnia. Você também pode usar uma regra de elegibilidade para dependentes para limitar a cobertura de dependentes a filhos com menos de 26 anos.
- Acesse a tarefaCriar regra de elegibilidade para benefícios.
- Durante a execução da tarefa, considere:
Opção Descrição E/ouQuando houver duas ou mais instruções lógicas, defina a opçãoEouOupara controlar como as instruções devem interagir entre si. Para que a expressão seja verdadeira:- Todas as condições em uma expressão conectada porEdevem ser verdadeiras.
- Pelo menos uma das condições em uma expressão conectada porOudeve ser verdadeira.
(Se você quiser agrupar uma ou mais instruções lógicas, use os parênteses do lado esquerdo para indicar o início do agrupamento.Campo externo de origem ou regra de condiçãoVocê pode selecionar fontes fornecidas pela Workday ou regras de condição já definidas por você.Operador relacionalAs opções dependem do tipo de dados.Tipo de comparaçãoIndique se o valor especificado deve ser comparado ao campo de relatório ou à sub-regra.)Se você quiser fechar o agrupamento de uma ou mais instruções lógicas, selecione os parênteses do lado direito. - Verifique se as regras funcionam conforme o esperado:
- Verifique se as regras estão retornando resultados com o relatórioAuditoria de regras de elegibilidade para benefícios.
- Verifique se as regras de elegibilidade não selecionam trabalhadores para vários grupos com o relatórioVisualizar auditoria de trabalhadores em vários grupos de benefícios.
- Visualize a lista de trabalhadores que atendem aos critérios de seleção das regras com a tarefaVisualizar trabalhadores elegíveis. Se estiverem faltando trabalhadores ou se houver trabalhadores no grupo que você não deve incluir, refine as regras de condição.
- Visualize uma regra e se um colaborador específico atende às condições da regra com a tarefaView Benefit Eligible Rule Results.
Uma regra de elegibilidade que determina a elegibilidade para benefícios do dependente:
- O relacionamento pode ser Cônjuge, Parceiro de união estável ou Filho.
- Se o relacionamento for Filho, o filho deve ter um destes status:
- Pessoa com deficiência
- Um estudante em período integral com até 27 anos
- Até 19 anos
E/ou | ( | Campo externo de origem ou regra de condição | Operador relacional | Tipo de comparação | Valor de comparação | ) |
|---|---|---|---|---|---|---|
E | Relacionamento | Qualquer valor na lista de seleções | Valor especificado neste filtro | Cônjuge
Parceiro de união estável | ||
Ou | ( | Relacionamento | Qualquer valor na lista de seleções | Valor especificado neste filtro | Filho | |
E | ( | Pessoa com deficiência | Igual a | Valor especificado neste filtro | Marque a caixa de seleção | |
Ou | ( | Estudante em período integral | Igual a | Valor especificado neste filtro | Marque a caixa de seleção | |
E | Idade | É menor ou igual a | Valor especificado neste filtro | 26 | ) | |
Ou | ( | Idade | É menor que | Valor especificado neste filtro | 19 | )) |
Vincule a regra de elegibilidade para benefícios a um grupo de benefícios, plano de benefícios, período de medição do ACA (Affordable Care São) ou regra de evento passivo.
Você pode ter apenas uma regra de elegibilidade para benefícios por grupo de benefícios, plano de benefícios, período de medição do ACA (Affordable Care) ou regra de evento passivo.