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Dernière mise à jour : 2023-06-23
Concept : processus de preuve d'assurabilité

Concept : processus de preuve d'assurabilité

Le processus de révision et d'approbation des preuves d'assurabilité est déclenché automatiquement lorsqu'un salarié choisit un montant ou un niveau de garantie supérieur au montant garanti à l'émission. Le montant garanti à l'émission est le montant maximum qu'un salarié peut choisir sans preuve d'assurabilité.
Lorsque l'administrateur des avantages sociaux finalise un événement d'adhésion, Workday :
  1. Identifie :
    • Les salariés qui ont choisi une garantie supérieure au
      Montant garanti à l'émission
       ou au
      Multiplicateur garanti à l'émission
      .
    • Les salariés qui n'avaient aucune garantie d'assurance auparavant, mais qui ont choisi une garantie supérieure aux
      Niveaux garantis sans preuve d'assurabilité
      .
    • Les salariés qui disposaient d'une garantie d'assurance auparavant, mais qui ont choisi une garantie supérieure au
      Nombre maximum de niveaux de modification autorisés sans preuve d'assurabilité
       ou au
      Montant maximum de modification autorisé sans preuve d'assurabilité
      .
  2. Si un salarié choisit un montant ou un niveau de garantie qui nécessite une preuve d'assurabilité, le processus de preuve d'assurabilité définit automatiquement le statut sur
    En attente
    .
    Utilisez la tâche
    Manage Evidence of Insurability Status
     pour rechercher les salariés dont le statut est
    En attente
    . Vous pouvez également utiliser cette tâche pour envoyer une notification par e-mail contenant un lien vers le formulaire de preuve d'assurabilité. Les instructions de la section Assurance du formulaire d'adhésion peuvent également inclure un lien vers le formulaire de preuve d'assurabilité.
  3. Lorsque le statut est
    En attente
    , Workday met à jour la garantie du salarié pendant la période de révision des preuves d'assurabilité selon :
    a. La garantie choisie, si la valeur
    Garantie par défaut si preuve d'assurabilité en attente
     est
    Montant de la garantie choisie
    . La date d'effet de la garantie est déterminée par la
    Date d'effet de la preuve d'assurabilité
     du groupe d'avantages sociaux.
    b. Le montant garanti à l'émission, si la valeur
    Garantie par défaut si preuve d'assurabilité en attente
     est
    Montant garanti à l'émission
    . La date d'effet de la garantie est déterminée par la
    Date d'effet de la preuve d'assurabilité
     du groupe d'avantages sociaux.
  4. Lorsque la compagnie d'assurance approuve ou refuse la demande de preuve d'assurabilité du salarié, l'administrateur des avantages sociaux saisit le statut du salarié (
    Approuvé
     ou
    Refusé
    ) dans la tâche
    Manage Evidence of Insurability Status
    .
    Vous pouvez utiliser la tâche
    Manage Evidence of Insurability Status
     pour envoyer une notification par e-mail informant le salarié de son nouveau statut.
  5. Si le statut est
    Approuvé
    , la garantie d'avantages sociaux du salarié est mise à jour selon la garantie choisie.
  6. Si le statut est
    Refusé
    , Workday met à jour la garantie du salarié selon :
    a. Le montant garanti à l'émission, si ce montant n'est pas égal à zéro. La date d'effet de la garantie est déterminée par la
    Date d'effet de la preuve d'assurabilité
     du groupe d'avantages sociaux.
    b. La garantie précédente, mais uniquement lorsque le salarié change de régime.
    c. Refusé, si le montant garanti à l'émission est égal à zéro.
Les administrateurs des avantages sociaux peuvent finaliser l'adhésion ouverte et d'autres événements de modification des avantages sociaux pendant que le processus de preuve d'assurabilité est en attente. En effet, Workday effectue le suivi des preuves d'assurabilité en dehors du processus d'adhésion.